Виды швов после подтяжки груди. как долго заживают, каков уход и как убрать шрамы?

Маммопластика, как любая другая пластическая операция, оставляет швы после имплантации груди или ее подтяжки. Как ухаживать за швами после маммопластики? Давайте попробуем во всем разобраться.

Разрезы во время маммопластики

То, как будут выглядеть швы после подтяжки груди и шрамы, зависит от вида разреза, который выполняется для операции.

Есть такие виды разрезов:

• Периареолярный – на области между пигментированной кожей соска и белыми кожными покровами.
• Аксиллярный – разрез в подмышечной впадине.
• Субмаммарный – разрез контура подгрудной складки.
• Трансареолярный – поперечный разрез ареолы, который является наименее безопасным и наиболее травматичным.

Вид разреза выбирается в зависимости от объема имплантата. От него же зависит, через сколько снимаются швы на груди и как проходит дальнейший уход. Преимущество аксиллярного разреза – следы вмешательства можно скрыть во впадине, но более труден доступ и есть риск кровотечений. А наиболее незаметный субмаммарный разрез, самый простой и безопасный, и оставляет шов под грудью после маммопластики, который почти не заметен.

Тот факт, что остаются шрамы после увеличения груди, не должен смущать – это стоит красивой формы и желаемого размера.

Швы и шрамы после пластики груди

Как результат хирургического вмешательства накладывают послеоперационные швы на груди:

• Косметические.
• Фиксация скобами.
• Невидимые.

Через сколько дней снимают швы после маммопластики? Обычно это 7-10 дней, если процессы восстановления проходят нормально.

Когда делается косметический шов, на какой день снимают швы после маммопластики? Зависит от вида нитей. Есть те, что удаляются в указанный срок до 10 дней, или саморассасывающиеся, которые удалять не нужно. Зажившие швы после маммопластики становятся светлыми, не сильно видны на коже.

Еще кожа фиксируется скобами – для этого требуется оборудование. Самый востребованный способ – нанесение «невидимого» шва, когда кожа склеивается при помощи клея с фибрином. После него на теле почти не остается шрамов или рубцов.

Как обрабатывать шов после удаления груди или других вмешательств?

Пациентке нужно регулярно осматривать швы после маммопластики и всю область разреза, промывать их антисептиками и обрабатывать мазями и гелями. Чем мазать швы после маммопластики? После операции швы обрабатываются:

• йодом;
• спиртом;
• марганцовкой;
• зеленкой;
• хлоргекседином;
• фукорцином;
• мирамистином.

Первое время на швы после пластики груди накладывается пластырь, чтобы не попадали бактерии и не завелась инфекция. Когда на швах появится молодая кожа, пригодится мазь «Контрактубекс».

Как ухаживать за швом после удаления груди и других видов маммопластики для лучшего результата? Следуйте таким советам:

• Делайте массаж шрамов – мягко разминайте кожу, используя увлажняющий крем. Регулярность – 2 раза в день на протяжении 1-3 месяцев, пока рана визуально не станет более однородной.
• Носите белье, которое не натирает, не впивается в кожу, чтобы не было опухлости и покраснений.
• Здорово питайтесь – антиоксиданты и дополнительное количество витамина С способствуют заживлению ран.
• Воздержитесь от физических нагрузок несколько месяцев после маммопластики.
• Избегайте влияния солнца на кожу в течение года, чтобы не было покраснений.

Что делать, если шов воспалился после операции по удалению груди или других видов маммопластики? А что, если не заживает шов на груди или он и вовсе разошелся? Обработайте его раствором хлоргекседина или перекисью водорода, и сразу же обратитесь к врачу.

Виды шрамов после маммопластики

Внешний вид шрамов или рубцов зависит от способа наложения швов, длины и места разреза, эластичности кожи, мастерства хирурга. Обычно шрамы со временем сливаются с естественным цветом кожи пациентки, благодаря волокнам коллагена, но иногда слишком видны или приносят дискомфорт.

Бывают такие шрамы после маммопластики:

• Нормотрофические шрамы после увеличения груди – участки кожи, светлее остальной поверхности. Корректируются с помощью микродермабразии.
• Гипертрофические рубцы после операции груди выделяются на поверхности и имеют розовый цвет, словно кожа была обожжена. Обычно, когда есть правильный уход за швами после маммопластики, проходят за несколько месяцев. Удаляются хирургическим методом, помогает лазерная шлифовка шва на груди, пилинг, микродермабразия.
• Келоидные швы после операции груди – самые сложные в устранении, объемные и сильно выделяются на фоне кожи. Для борьбы с ними используются хирургические инъекции с гормонами, косметические процедуры.

Чем обрабатывать рубцы после маммопластики или шрамы, чтобы не потребовались дополнительные процедуры или вмешательства? Подойдут препараты с кортизоном – мази «Контрактубекс» или «Мидерма», мазь «Дерматикс».

Будьте аккуратны – наносите их после того, как корочка на месте раны исчезнет, а сам рубец или шрам посветлеет.

Универсальный способ убрать шрамы после маммопластики – силиконовый гель. Он оказывает антибактериальный эффект, снимает зуд и раздражение, делает рубец или шрам мягче. Как еще можно избавиться от шрамов на груди? Второй вариант – силиконовые пластины, которые ставятся на месяц-два и оказывают тот же эффект на шрамы.

Теперь вы знаете, когда снимают швы после маммопластики и как за ними ухаживать. Главное – следовать указаниям пластического хирурга, следить за кожей и настроиться на результат, которым станет красивая грудь.

Информация на сайте проверена лично пластическим хирургом Осиным Максимом Александровичем, при возникновении дополнительных вопросов звоните по телефону, указанному на сайте.

Швы после подтяжки груди

Любое хирургическое вмешательство завершается накладыванием швов. И пластическая хирургия не исключение. После операции по подтяжке груди хирург в обязательном порядке накладывает швы на места разрезов, и от того, насколько профессионально это будет сделано, во многом зависит внешний вид послеоперационных рубцов.

Но одного только профессионализма хирурга мало. На эстетику также очень сильно влияет и то, насколько ответственно пациентка подошла к уходу за прооперированной областью в период реабилитации. Если все рекомендации хирурга тщательно соблюдались и выполнялись, не нарушались установленные запреты, то шрамы будут совершенно незаметными. Если правила ухода активно нарушались, то добиться впечатляющей эстетики будет очень сложно, и подтяжка груди швы, а точнее, следы от них оставит довольно заметные.

Какие виды швов существуют?

В настоящий момент в пластической хирургии применяются следующие разновидности:

• хирургические,
• косметические,
• клеевые,
• скобы.

Хирургические — классические стягивающие швы. Применяются не слишком часто, в основном тогда, когда требуется стянуть большой разрез, если остальные виды швов не могут справиться с таким объемом. В противовес хирургическим косметические являются самым распространенным подвидом. Могут использоваться в качестве как промежуточной, так и завершающей фиксации. Для наложения косметических швов берутся нити из лавсана, кетгута или викрила, также применяются материалы монокрил и pds. Особенностью таких нитей является их способность саморассасываться через определенный период. Таким образом, косметические швы — это швы, не требующие снятия (за исключением внутрикожного косметического шва, выполненного проленом, который нуждается в снятии).

Невидимые (выполняемые с помощью специального биоклея) и скобы ввиду ряда специфических нюансов не так распространены и применяются в пластике достаточно редко.

Где располагаются?

• Мастопексия, или подтяжка выполняется одной из следующих методик:
• периареолярная,
• вертикальная,
• В-образная (методика Spare),
• Т-образная.

При периареолярной методике вокруг ареолы соска выполняется круговой разрез, после чего устраняется избыток кожной ткани, а железа крепится к мышце. Самый распространенный метод, который хорошо себя показывает в работе с птозом первой степени, псевдоптозе или небольшом размере бюста.

Для устранения птоза второй степени проводится вертикальная мастопексия с круговым разрезом по краю ареолы и вертикальным разрезом до складки под грудью. Наконец, при птозе значительной степени показана Т-образная (якорная) мастопексия с круговым разрезом по краю ареолы, вертикальным разрезом до складки, а также горизонтальным разрезом непосредственно в самой складке груди.

Периареолярная, вертикальная и якорная методика: разрезы.

Также существует техника маммопластики, когда подтяжка груди сочетается с увеличением имплантами.

Как долго заживают швы?

Срок, в который заживают швы после подтяжки груди, у каждой пациентки будет отличаться из-за ряда факторов, влияющих на скорость восстановления. В первую очередь это общее состояние организма — здоровье, наличие каких-либо болезней, индивидуальная способность тканей к регенерации и тому подобное.

Если имеется предрасположенность к аллергии, иногда в области наложения швов может возникнуть отечность и покраснение тканей. Это не осложнение, а нормальная реакция организма, которая встречается не у всех пациенток. Заживление в таком случае продлится немного дольше, но никаких тяжелых последствий такая реакция не влечет.

Наконец, на скорость заживления также влияет то, как прошел восстановительный период и насколько пациентка ответственно относилась к уходу за бюстом после операции. Прием выписанных врачом медикаментов согласно расписанию, отказ от ряда вещей и привычек, следование рекомендациям, которые дал оперировавший хирург, способствует более быстрому восстановлению.

Период реабилитации

После подтяжки на грудь накладывается компрессионное белье, которое необходимо носить в течение трех месяцев. Белье нужно носить круглосуточно, поэтому следует позаботиться о наличии съемной пары. Также в первое время потребуется спать только на спине, в слегка приподнятом положении. Сон в положении на животе запрещен.

В первые 10 дней нельзя принимать душ. Запрещается тереть грудь. На два-три месяца придется забыть о походах в баню, сауну, солярий, бассейн или на пляж, а также отказаться от спорта и физических нагрузок. Особенно следует избегать нагрузок на плечевой пояс, поэтому поднимать тяжести категорически запрещается.

Наконец, после операции не рекомендуется кардинально менять массу тела, так как это повлияет на внешний вид груди и отрицательно скажется на результате операции. Выполнение всех правил и соблюдение запретов поможет сократить срок реабилитации и добиться максимально возможной эстетики как самой груди, так и послеоперационных рубцов.

Влияет ли подтяжка на кормление грудью?

Один из частых вопросов, который задают пациентки: «Не помешает ли операция грудному кормлению ребенка?». Современные методики, использующиеся во время периареолярной мастопексии, не нарушают целостность и работоспособность молочных протоков, следовательно, способность грудного вскармливания не утрачивается. Опытный хирург переместит сосково-ареолярный комплекс без повреждения молочных протоков. Швы после подтяжки груди, точнее, оставшиеся после операции рубцы, также не влияют на кормление ребенка. Но после вертикальной и тем более после Т-образной мастопексии кормление грудью совершенно исключено, поскольку в разы возрастает риск мастита.

Также следует учесть, что беременность и грудное кормление в ближайшем периоде отразятся на состоянии груди — форма, размеры, положение и тому подобное. Это может повлиять на эстетику, полученную в результате операции. В течение года после коррекции беременеть крайне нежелательно. Если в планах имеется рождение ребенка в ближайшем будущем, то лучше сначала родить и только потом сделать коррекцию. Обратиться к помощи хирурга можно спустя 5-6 месяцев после окончания периода лактации.

Цены на операции

Периареолярная подтяжка груди (мастопексия)

Подтяжка молочных желез, стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье (без имплантов). Грудь после мастопексии приобретает пропорциональный вид, упругость и красивую форму.

Запись в один клин

Вертикальная подтяжка груди (мастопексия)

Подтяжка молочных желез вертикальная, стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье (без имплантов).

Запись в один клин

Подтяжка на имплантах с периареолярная мастопексией

Подтяжка молочных желез на имплантах с периареолярной мастопексией, стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье.

Запись в один клин

Вертикальная подтяжка груди на имплантах

Подтяжка молочных желез на имплантах вертикальная, стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье

Запись в один клин

Т-образная подтяжка груди (мастопексия)

Подтяжка молочных желез Т-образная (Якорная), стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье.

Запись в один клин

Пластика груди после мастэктомии

Установка эспандера. Подтяжка молочных желез на имплантах, стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье.

Как выглядят швы после подтяжки груди и сколько они заживают

Редактор: Сергеев Илья Вячеславович Сергеев Илья Вячеславович Пластический хирург, кандидат медицинских наук, ведущий специалист по пластике груди клиники DoctorPlastic. Постоянный эксперт TecRussia.ru
Текст: Ольга Власова Ольга Власова Журналист с высшим медицинским образованием (БГМУ). Готовит материалы совместно с нашими экспертами – пластическими хирургами и косметологами.

Мастопексия – востребованная пластическая операция, которая позволяет восстановить привлекательную форму бюста. В процессе вмешательства врач иссекает и удаляет излишки кожи, чтобы приподнять ткани и зафиксировать их в нужном положении.

Швы после подтяжки груди неизбежны, поскольку эта хирургическая манипуляция всегда сопровождается разрезами. Как долго они будут заживать и насколько будут заметны следы от них – зависит от большого количества факторов, в т.ч. особенностей организма и дисциплины пациентки.

Где именно останутся шрамы? Сколько времени потребуется для их окончательного формирования? какие меры предпринять, чтобы сделать рубец менее заметным и что поможет, если его внешний вид не устраивает? Получить ответы на самые актуальные вопросы TecRussia.ru помогает наш эксперт, пластический хирург Илья Вячевславович Сергеев.

↑ Какими бывают швы после подтяжки и где они расположены?

Существует несколько вариантов мастопексии, они различаются по количеству и месту нанесения разрезов:

. Скальпель проходит по периметру ареолы, в результате чего образуется кругообразный след. Такой вид операции обычно сочетается с установкой грудных имплантов.
• Вертикальная. Разрез, как и в первом случае, проходит по краю пигментированной зоны, а затем опускается вертикально вниз, к подгрудной складке. Эффект от такой подтяжки более выражен, но и швы заметны сильнее.
• Т-образная или якорная. Сочетает оба предыдущих способа, дополнительно осуществляется рассечение тканей в складке под грудью. Наиболее травматичный доступ, практикуется при значительном птозе желез, когда требуется удалить большие излишки обвисших тканей.

Сделать так, чтобы следов от операции не осталось совсем, не сможет ни один, даже самый талантливый пластический хирург. Наименее заметные шрамы остаются после периареолярной подтяжки, но эта методика имеет ограниченные показания к применению.

Сергеев Илья Вячеславович
Пластический хирург, кандидат медицинских наук, ведущий специалист по пластике груди клиники DoctorPlastic

Подтяжка по ареоле практически всегда выполняется одновременно с увеличением желез. Если осуществлять коррекцию без установки имплантов, эстетический результат будет неудовлетворительным – получится так называемая «помидорная» грудь не слишком эстетичной формы. Кроме того, обвисание бюста должно быть незначительным. В противном случае потребуется иссечение избытков кожи, соответственно, возникнет необходимость в большем количестве разрезов

↑ Сколько времени заживают швы

Формирование рубца протекает у каждой пациентки по-разному и длительность этого процесса тоже сильно отличается. Вопреки распространенному мнению, профессионализм хирурга не сильно влияет на скорость заживления. Основные значимые факторы другие:

• Общее состояние здоровья, возраст пациентки – чем старше женщина, тем медленнее процессы регенерации. Также, тормозят заживление хронические патологии, наличие вредных привычек.
• Течение послеоперационного периода – если не возникло осложнений, а за швами осуществлялся должный уход, ткани срастаются аккуратнее и быстрее.
• Соблюдение рекомендаций врача во время реабилитации – если нарушать запреты на двигательную активность, злоупотреблять курением или алкоголем, поднимать тяжести, нагрузка на область вмешательства увеличится и заживление замедлится.

В среднем на окончательное созревание шрама требуется около 1 года. В это время он проходит четыре основных стадии:

1. Эпителизация – порядка 1-1,5 недель. Сразу после проведения операции края раны соединяют саморассасывающимися нитями, которые не нужно удалять, и специальными стрипами или склейками. Спустя несколько дней под ними формируется грануляционная ткань: она уже держит края вместе, но еще очень слабая и может разойтись от любого неверного движения.
2. Формирование «молодого» рубца – 1 месяц. Волокна постепенно становятся прочнее, но из-за их хаотичного расположения шрам может выглядеть довольно объемным. На этом этапе нарушить нормальное заживление могут резкие движения, выраженная отечность, инфицирование, индивидуальная реакция на шовный материал. Как следствие – повышается вероятность расхождения раны и образования грубого, неаккуратного шрама.
3. Формировние прочного рубца – до 3 месяцев. Сопровождается дальнейшим уплотнением коллагеновых и эластиновых волокон. Они выстраиваются по вектору натяжения, за счет этого уменьшается объем шрама, а к концу срока он достигает максимальной прочности. На этой стадии важно избегать излишнего натяжения, давления и физического воздействия на область раны, чтобы не спровоцировать гипертрофию или развитие келоида.
4. Полное созревание – от 1 года. Волокна принимают окончательную структуру, визуально шрам становится меньше, перестает выступать над окружающими тканями. Постепенно изменяется его цвет – с красного на почти белый. Это происходит за счет сокращения количества кровеносных сосудов. Примерно через год можно оценивать итоговый внешний вид рубца и, при необходимости, планировать коррекцию.

↑ Что может пойти не так

Осложнить заживление и существенно ухудшить внешний вид шрамов после мастопексии могут следующие факторы:

• Расхождение швов – самое неприятное для пациента осложнение. Причиной чаще всего становятся неправильная фиксация тканей или резкие движения, нагрузки в области грудной мышцы. Даже минимальное размыкание краев послеоперационной раны грозит развитием воспалительного процесса – в результате заживление тормозится, а шрам увеличивается и становится более грубым.
• Нагноение – возникает при инфицировании раны. Любые выделения из швов – повод насторожиться. Но если появился гнойный экссудат, откладывать визит к врачу нельзя, в запущенных случаях это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, не говоря уже об эстетике. Причина осложнения обычно кроется в занесении инфекции либо во время операции, либо (чаще) позже из-за неправильного ухода за раной и несоблюдения ограничений восстановительного периода.
• Воспаление – может развиться на любой стадии в результате повреждения поверхности рубца и внедрения бактериальной микрофлоры. Сопровождается гиперемией, отечностью, локальной болезненностью, ткани напряжены. Без своевременного лечения может присоединиться нагноение. Поэтому при малейшем подозрении на воспалительный процесс необходимо обратиться за медицинской помощью.
• Боль, зуд, тянущие ощущения, уплотнения в области шва – как правило, симптомы временные, проходят самостоятельно. Крайне важно перетерпеть: не тереть и не расчесывать формирующийся рубец. Поставить в известность врача нужно только в том случае, если проявления становятся выраженными и беспокоят длительное время.

Также, один из самых значимых факторов – индивидуальные особенности организма. Даже при идеальном проведении операции и строгом соблюдении всех рекомендаций, у разных пациенток одного и того же хирурга шрамы могут выглядеть очень по-разному. А тем, у кого рубцы всегда заживали быстро и аккуратно, к сожалению, невозможно гарантировать того же в будущем (если хирург заранее обещает всем «тонкие незаметные шовчики» – это не более, чем рекламная уловка).

Сергеев Илья Вячеславович
Пластический хирург, кандидат медицинских наук, ведущий специалист по пластике груди клиники DoctorPlastic

Проблемы с заживлением швов могут возникнуть на любой фазе рубцевания. Но самый высокий риск развития негативных последствий – в первые 3–4 недели. В норме раны затягиваются быстро, на месте иссечения появляется аккуратный и ровный шрамик. Но некомпетентность оперирующего хирурга или нарушение врачебных рекомендаций после вмешательства могут привести к негативным последствиям. Поэтому я советую особенно тщательно подходить к выбору клиники

↑ Как избежать грубых рубцов?

Каждой пациентке хочется, чтобы след от вмешательства остался практически незаметным. Для реализации этого желания необходимо правильно ухаживать за швами и соблюдать рекомендации лечащего врача. Особенно важно следовать указаниям в первые несколько недель: