Chantal-beauty.ru

Красота женщины, стрижки, маникюр, макияж, косметика, мода, новинки косметологии
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Современные способы удаления ногтя на ноге при грибке

Удаление ногтей

При грибковой инфекции врач старается сделать все, чтобы избавить пациента от недуга. Но медикаментозная терапия не всегда эффективна. Если лекарства не помогают, приходится идти на крайние меры и удалять пораженные грибком ногти. Не стоит пугаться: сегодня эту процедуру можно сделать совершенно безболезненно.

Зачем нужно удалять ногтевую пластину

В первую очередь, грибок (онихомикоз) атакует большой палец ноги. Причина проста: основная часть ногтя часто находится в обуви. Бактерии, попавшие на пластину, начинают активно распространяться и наносить вред. Ноготь может изогнуться, а палец опухнуть. Обычно человек обращается за помощью медиков именно на этой стадии: безуспешное самолечение приводит к запущенности состояния.При появлении грибка лечащий врач проводит терапию, выписывая разные мази, капли. Они предназначены для уничтожения корня заболевания. Если стадия из поздних, то медикаменты не могут добраться до цели. Запущенные случаи требуют длительной терапии. Затруднить лечение могут такие факторы, как повышенная потливость ног или отдельные особенности обуви.Для доступа лекарств к очагу заражения необходимо удаление пораженного участка. Это самый быстрый способ избавиться от онихомикоза. Снятие пластины назначают в следующих случаях:

  • инфицировано не меньше 70% ногтя;
  • пораженная структура пластины и опухоль пальца мешают ходить;
  • инфекция спровоцировала врастание ногтя;
  • инфицирован корень ногтевой пластины;
  • рецидивы.

Так как ноготь носит защитную функцию, удалять его полностью опасно. Это может спровоцировать дополнительное инфицирование и вызвать сильный дискомфорт в восстановительный период. В некоторых случаях удаления требует только верхний слой или определенная часть ногтевой пластины.Если раньше от грибка избавлялись только с помощью лекарств или хирургического вмешательства, то сегодня появились более эффективные и безболезненные способы.

Хирургическое снятие ногтя

Радикальные меры стали одним из первых способов борьбы с поражениями ногтевых пластин. Сегодня они используются достаточно редко, разве что в небольших государственных медучреждениях. Исключение составляют сложные и запущенные случаи. В подобных ситуациях требуется полностью снять ногтевую пластину с ложа, чтобы открыть путь к росту здорового ногтя.Перед процедурой пациент проходит обследование, чтобы исключить противопоказания:

  • плохая свертываемость крови;
  • капиллярная проницаемость и расширенные вены;
  • сахарный диабет (тоже отрицательно влияет на остановку кровотечения);
  • непереносимость анестезии;
  • заболевания иммунной системы;
  • кратковременные воспаления и инфекции (ОРВИ, ангина).

Затем назначают день операции. Процедура болезненна, поэтому местная анестезия здесь обязательна. Сама операция несложная и проходит быстро. Пациенту предстоит пройти через следующие манипуляции:

Когда действие анестезии заканчивается, пациент может ощущать боль, зуд. Первые 30 дней после операции обязателен постельный режим. Это нужно для того, чтобы здоровый ноготь рос ровно, по ложу. Открытая рана требует ежедневного ухода с перевязкой и наложением лекарственных средств. В первые дни возможно кровотечение, поэтому до образования корочки важно не допускать попадания новой инфекции.После хирургического удаления ногтя, на время адаптации, лучше лечь в больницу. Это избавит вас и вашу семью от хлопот с перевязками, защитит от новых инфекций. Вы всегда будете под присмотром, и, если что-то пойдет не так, врач сможет быстро среагировать.При лечении на дому посещать больницу нужно раз в неделю, чтобы доктор держал под контролем новую ногтевую пластину. Скорость роста ногтей у всех индивидуальна. В среднем полностью здоровая пластина появляется за полгода.В этом видео продемонстрированы все этапы проведения операции по удалению ногтя при грибке. Детям и людям с непереносимостью вида крови лучше отказаться от просмотра.

Аппаратный педикюр

Этот способ еще называют механическим. Для процедуры необходим специальный аппарат – фрезер, который используют для косметического маникюра. Он имеет вращающийся элемент и сменные абразивные насадки. Важно знать, что удаление ногтя – не косметическая процедура, и работать фрезером должен врач, а не мастер педикюра.

  • заболевания, связанные с плохой свертываемостью крови;
  • инфицирование ВИЧ;
  • капиллярная проницаемость;
  • заболевания воспалительного или инфекционного характера.

После консультации выявляют очаги заражения и приступают к удалению. Это довольно длительный процесс: на один палец может уйти полчаса. Во время обработки участок нагревается от трения, но в целом, процедура безболезненная. Она проходит следующим образом:

  • зона обработки и сам аппарат дезинфицируются;
  • на ноготь наносится размягчающий состав, который облегчает спиливание;
  • врач последовательно снимает роговые слои, добираясь до корня инфекции;
  • наносятся противогрибковые и антимикробные средства.

Большой плюс аппаратного воздействия – в экономии времени: спиливание делают один раз. Обезболивание не требуется, значит, никаких химических веществ. По сравнению с хирургическим удалением, это более щадящий метод, при котором кровотечение бывает редко. Так как открытой раны нет, реабилитация занимает меньше времени, а дискомфорт отсутствует.

Лазерная терапия

Это самый современный способ удаления ногтя при грибке на ноге. Он же обладает максимальной эффективностью. В отличие от хирургического метода, лазер избирательно подходит к проблеме. Тепловая волна проникает в роговой слой, высушивая только пораженные части и не затрагивая здоровые. В зависимости от применяемого оборудования, волны могут иметь разную длину и интенсивность температуры. От этого варьируется время проведения терапии.Сеанс воздействия для одного пальца занимает 5-7 минут. Чтобы избавиться от возбудителя инфекции, требуется несколько процедур. Сеансы проводят с частотой в 1-2 недели. Продолжительность всего курса зависит от размера и количества пораженных участков.

  • параллельное лечение онкологии;
  • эпилептические припадки и иные психические расстройства;
  • вынашивание ребенка, лактация;
  • инфицирование ВИЧ.

Этот способ отличается отсутствием рецидива заболевания: грибок уничтожается полностью. К сожалению, лазерная терапия редко встречается в государственных поликлиниках, поэтому за ней нужно обращаться в специализированные центры. Стоимость курса лечения для одного пальчика – более полутора тысяч рублей.

Как снять ноготь самостоятельно

В современном ритме каждому не хватает времени, в том числе на посещение врачей. А многие просто не доверяют молодым докторам. Поэтому вопрос о самостоятельном удалении ногтя при грибке на ноге всегда актуален. В условиях клиники рисков значительно меньше, но если другого выхода нет, то нужно четко следовать инструкциям ниже.Существует ряд хороших аптечных средств для удаления грибковых участков. Перед их использованием нужно замочить пораженные пальцы в растворе из горячей воды, мыла и соды (на литр воды по одной чайной ложке). Ноготь должен распариться и смягчиться. Верхний слой пластины стоит спилить. Препараты агрессивные, поэтому для защиты закройте околоногтевую область простым пластырем.

  1. Кератолитический пластырь «Уреапласт» представляет собой густую пластырную массу. Ее распределяют по ногтевой пластине, стараясь не задевать кожу. Компресс нужно продержать 4-5 дней, затем проверить результат. Если ноготь не ушел, повторять процедуру, пока он не будет удален.
  2. Мазь Микоспор имеет более жидкую консистенцию по сравнению с пластырем, но принцип действия тот же. Компресс здесь оставляют на одни сутки. После чего ноги еще раз замачивают на 10 минут и удаляют размягченные ткани. Повторять процедуру стоит до нужного результата.
  3. Ногтивит. Одного флакона (15мл) хватает на 3-4 пластины в зависимости от их размера. Наносить толстым слоем без втирания, компресс держать три дня.
  4. Ногтимицин действует так же, как и ногтивит. Нанести толстым слоем, закрыть на трое суток. Снова замочить, счистить рыхлый слой, нанести крем. Повторять до полного удаления.
  5. Канеспор отличается своим щадящим составом. Действует только на пораженные участки, не разъедает кожу. Наносить раз в сутки, под пластырь. После каждого снятия промывать ногу, счищать размягченную массу и повторять нанесение, пока ногтевое ложе не очистится.
Читайте так же:
Бирюзовый маникюр: новинки фото ногтей с гель-лаком

Вышеперечисленные препараты и их аналоги применяются только для удаления ногтевых пластин. Они не обладают противогрибковыми свойствами.Самолечение от грибковых инфекций чревато плохими последствиями. Не до конца удаленные споры провоцируют повторное заражение. Отсутствие стерильности повлечет распространение грибковой инфекции. Кроме того, без должной дезинфекции может быть занесен другой вирус, из-за которого вновь начнется воспалительный процесс.

Протезирование ногтя

После удаления ногтевой пластины остается некрасивая корочка. Особенно страдают женщины, более требовательные к вопросам эстетики. Пропадает чувство защищенности ног, что отрицательно влияет на психологическое состояние. Большое неудобство ощущается при ходьбе.

Сразу делать протезирование нельзя: необходимо, чтобы рана закрылась и образовалась корочка. Не должно быть воспалительных процессов, нагноений, псориаза и прочих проблем. Искусственный ноготь кладут только на чистый, здоровый покров. Перед процедурой обязательно дезинфицируют не только ноги, но и используемые инструменты.

  1. Геволь – полимерная масса, которая закладывается в пустое ложе. Из нее формируется ноготь, а после застывания пластину корректируют по форме.
  2. Унигзан – подходит только в случаях, когда осталась часть натуральной ногтевой пластины (не менее 3 мм).
  3. Клей и канолин. Для лечения потребуется сложная система поочередного наложения клея и полимерного состава. Зато материал дышащий, и пластинка получается тонкой.
  4. Акрилат – используют для выравнивания роста здорового натурального ногтя.

Не путайте протезирование и наращивание. Сама процедура схожа, но у используемых полимеров различные составы. Введенные в состав протеза пластификаторы делают искусственный ноготь гибким и прочным. А специальные компоненты лечат от грибка, защищают от повторного заражения. В качестве основного противогрибкового средства протезы не подходят. Зато с профилактикой и поддержанием здоровья ног справляются.

Как ухаживать за ногтем после удаления

Независимо от метода удаления обязательно нужно ухаживать за оставшейся ранкой. Это необходимо для предупреждения воспалительных процессов и рецидива заражения. Сразу после удаления поверхность еще раз дезинфицируют, накладывают заживляющие и противогрибковые мази под марлевую повязку. Затем выписывают лечение и для наружного применения, и для приема внутрь.

  • перевязку делать каждый день, пока ранка не заживет;
  • повязку содержать в стерильности и сухости. Если она намокла или замаралась, сразу заменить;
  • в первые дни прописывают строгий постельный режим;
  • во время ходьбы не нагружать весом больную ногу;
  • на время реабилитации стараться не надевать обувь, носить чистые носки из хорошо проветриваемой, натуральной ткани.

Если на ложе появились припухлость или нагноение, нужно срочно обратиться к лечащему врачу.Отрастает здоровый ноготь не так быстро, как хотелось бы. Через две-три недели рана заживет, и можно немного ослабить строгий надзор, сделать протезирование. В среднем ноготь отрастает на 3 мм за месяц. Из-за физиологических особенностей организма, на ногах этот процесс протекает медленнее, чем на руках. Таким образом, полностью пластина отрастет не раньше, чем через полгода.

СОВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОНИХОМИКОЗА

Представлены данные о возбудителях онихомикоза, клинических типах и формах поражения ногтей, описаны современные методы лечения онихомикоза с использованием высокоэффективных противогрибковых препаратов системного и наружного действия. Показано, что излечение онихомикоза может быть достигнуто при правильном выборе антимикотических средств с учетом типа, формы поражения, распространенности процесса, а также общего состояния организма (сопутствующие заболевания, состояние иммунной системы).

Ж. В. Степанова — Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт МЗ РФ, Москва.
Zh.V. Stepanova — Central Research Dermatovenereological Institute, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

В последние 20 лет микозы стоп (кистей) являются самыми распространенными грибковыми заболеваниями во всех странах мира, при этом в 40% случаев поражаются и ногтевые пластинки.
Возбудителями онихомикоза могут быть дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы. Из дерматофитов основным возбудителем считается Trichophyton rubrum, выделяемый при культуральном исследовании в 60 — 70% случаев. Гриб может поражать ногтевые пластинки на пальцах стоп, кистей, гладкую кожу на любом участке кожного покрова, а также длинные и пушковые волосы. Второй возбудитель-Тrichophyton mentagrophytes var. interdigitale поражает ногти стоп только на I и V пальцах и кожу III — IV межпальцевых складок, верхнюю треть подошвы, боковые поверхности стопы и пальцев и свод стопы. Очень редко вызывает поражение ногтей на I и V пальцах стоп гриб Еpidermophyton floccosum. Однако нередко онихомикоз вызывается смешанной флорой: дерматофитами и дрожжеподобными или плесневыми грибами, возможно присоединение бактериальной инфекции. Из плесневых грибов наиболее частым возбудителем является гриб Scopulariopsis brevicaulis , вызывающий, как правило, поражение ногтей на больших пальцах стоп, при этом ногти приобретают коричневый цвет. Реже плесневый онихомикоз может быть обусловлен грибами рода Aspergillus, Alternaria, Acremonium, Fusarium и др.
Поражение ногтей, обусловленное дерматофитами, может быть дистальным, когда изменение ногтя начинается от свободного края, латеральным и проксимальным.
Наблюдается несколько форм поражения ногтей при онихомикозе: нормотрофический, при котором сохраняется нормальная конфигурация ногтей, но они становятся тусклыми, с желтоватым оттенком у свободного края, с утолщением в углах ногтевой пластинки за счет скопления роговых масс; гипертрофический -утолщение ногтя по всей поверхности за счет подногтевого гиперкератоза, ногти становятся тусклыми, грязно-серого цвета, разрыхленные у свободного края; атрофический — ногти значительно разрушены, как бы изъедены со свободного края, ногтевое ложе частично обнажено, покрыто наслоением рыхлых и сухих крошащихся масс; поражение по типу онихолизиса — ногтевые пластинки отделяются от ногтевого ложа, становятся тусклыми, иногда грязно-серого цвета, у основания сохраняется нормальная окраска ногтя. Может встречаться комбинированное поражение ногтей у одного больного.
За последние годы достигнуты значительные успехи в изучении причин заболевания онихомикозом, в частности, показана возможность распространения Тrichophyton rubrum лимфогематогенным путем. Trichophyton rubrum и Тrichophyton interdigitale могут вызывать аллергическую перестройку организма, кроме того, дерматофиты и некоторые плесневые грибы способны оказывать токсическое действие на организм.

Читайте так же:
Обрезной маникюр: особенности, техника выполнения и идеи дизайна

Лечение онихомикоза

В настоящее время на вооружении микологов имеется широкий выбор противогрибковых препаратов системного и наружного действия в различных лекарственных формах (мазь, крем, раствор, лак, пудра). Однако проблема терапии больных онихомикозом по-прежнему остается актуальной, так как нередко наблюдаются рецидивы заболевания, трудно поддаются лечению кандидозные онихии.
При рекомендации больному метода лечения необходимо прежде всего учитывать его терапевтическую эффективность, безопасность, способ применения, а также стоимость.
Для получения терапевтического эффекта предпочтительны антимикотики с фунгицидным действием на различные виды возбудителей, способностью накапливаться в ногтевой матрице и ногтевом ложе. Важным моментом является способ применения препарата.
При выборе метода лечения необходимо учитывать тип и форму поражения, степень распространения, давность заболевания, скорость роста ногтей и общее состояние больного (наличие сопутствующих заболеваний, состояние иммунной системы и др.).

В настоящее время для лечения больных онихомикозом имеется 3 высокоэффективных антимикотика системного действия (тербинафин, итраконазол, флуконазол) и ряд препаратов для местной терапии(крем бифоназола в наборе для лечения ногтей, 5% лак аморолфина, 8% лак циклопирокса, 1% крем бифоназола, 1% крем тербинафина, 1% крем и раствор циклопирокса, 1% крем нафтифина, 1% крем эконазола, 1% крем изоконазола, 2% крем кетоконазола, 1% крем и раствор клотримазола и др.).

Лечение антимикотиками системного действия

Лечение антимиотиками системного действия проводится без удаления ногтевых пластин.
Суточная доза тербинафина для взрослых 250 мг, принимают 1 раз в день или по 125 мг 2 раза в день во время или после еды ежедневно. Продолжительность лечения составляет от 6 нед до 3 мес. и зависит от возраста больного, формы и площади поражения. Сократить продолжительность лечения можно, если механически удалить роговые наслоения, особенно при гипертрофической форме.
В первые дни лечения возможны такие побочные явления, как тошнота, неприятные ощущения или дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Противопоказаниями к назначению тербинафина являются беременность и индивидуальная чувствительность к препарату.
При онихомикозе стоп (кистей), обусловленном дерматофитами, плесневыми, дрожжеподобными грибами и смешанной флорой, можно проводить лечение итраконазолом, его назначают по прерывистой методике: по 200 мг (2 капсулы) 2 раза в день после еды в течение 7 дней, затем делается 3-недельный перерыв. При онихомикозе, вызванном дерматофитами или дрожжеподобными грибами, достаточно 3 — 7 дневных циклов, при плесневом онихомикозе — 2 — 3 циклов, 4 цикла терапии следует проводить пациентам пожилого возраста и при медленном росте ногтей. При онихомикозе кистей, особенно у лиц молодого возраста, терапевтический эффект может быть получен и при проведении 2 циклов терапии.
Исследованиями фармакокинетики итраконазола в ногтевой ткани было установлено, что лекарство проникает в ногтевую пластину через ногтевую матрицу, а также путем диффузии из ногтевого ложа и персистирует в очаге инфекции в течение 6 мес. после окончания лечения при проведении 3 циклов. Продолжительность лечения зависит от площади поражения ногтя и скорости роста ногтевой пластины.
Не рекомендуется назначать лечение итраконазолом больным онихомикозом с нарушениями функции печени и почек, беременным и кормящим. При пониженной кислотности желудка назначают корригирующую терапию. Переносимость итраконазола хорошая. Побочные проявления возможны, но редко (желудочно-кишечные нарушения, зуд кожи, ощущение усталости, тяжесть в голове), они проходят без отмены препарата.
При кандидозной паронихии и онихии эффективным является лечение флуконазолом. Препарат назначают по 200 мг в день после еды (в первый день удвоенная доза 400 мг) ежедневно в течение 3 — 4 мес. Терапию флуконазолом можно сочетать с противогрибковыми препаратами наружного действия: бифоназолом, циклопироксом, клотримазолом, изоконазолом в виде крема или раствора. Бифоназол втирают в область валика 1 раз вечером, остальные препараты — 2 раза в день.

Местная терапия

При наличии противопоказаний к применению антимикотиков системного действия можно назначать больным онихомикозом стоп (кистей) крем бифоназола в наборе для лечения ногтей в сочетании с 1% кремом бифоназола, 5% лак аморолфина, 8% лак циклопирокса.
Лечение кремом бифоназола в наборе для лечения ногтей состоит из двух этапов. На первом этапе проводится удаление пораженных ногтей с помощью крема, состоящего из бифоназола и мочевины. Крем накладывают на участки пораженных ногтей под окклюзионную повязку с помощью дозатора, распределяют по поверхности ногтя и оставляют на 24 ч. под водозащитным пластырем. Перед очередным нанесением крема повязку меняют, делают теплую ванночку и удаляют специальной пилкой легко отделяемую часть пораженного ногтя. Нанесение крема продолжают до тех пор, пока ногтевая пластинка или часть ее не будет удалена. Наши результаты показали, что с помощью данной лекарственной формы удается безболезненно послойно удалить ногтевую пластинку в сроки от 4 до 28 дней (в среднем через 16 дней), причем одновременно происходит лечение ногтевого ложа. Пациента необходимо предупредить о том, что удаление ногтя следует проводить только по указанной методике и нельзя пользоваться лезвием. Последующая терапия заключается в лечении ложа 1% кремом бифоназола в течение 4 нед и более в зависимости от степени поражения ногтя. Крем втирают в ложе 1 раз в день, одновременно его накладывают на кожу стоп и межпальцевые складки вечером после мытья ног и их высушивания. Проводят клиническое наблюдение и микологические исследования до начала лечения, после отслоения ногтя, в конце лечения, затем через 1, 3, 6, 12 мес. после окончания лечения. При дистальном типе поражения рост здоровых ногтей наблюдается от 1, 5 до 4 мес, при дистально-проксимальном от 6 до 12 мес, однако излечение наступает не у всех больных, при проксимальном типе отмечается клиническое улучшение. Необходимо отметить хорошую переносимость крема бифоназола для лечения ногтей, что дает возможность использовать данный метод у больных онихомикозом и экземой стоп. Можно одновременно проводить лечение экземы. Крем бифоназола для лечения ногтей может быть широко использован у пациентов пожилого возраста.
При онихомикозе, вызванном дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами, с площадью поражения до 80%, интактной лункой и ногтевым ложем можно применять 5% лак и 0, 25% крем аморолфина. Лак для ногтей наносят на пораженные ногти пальцев стоп или кистей 1 раз в 7 дней. Перед его нанесением необходимо удалить пораженные участки ногтя с помощью прилагаемой к лаку пилки. Затем поверхность ногтя очистить и обезжирить тампоном, смоченным спиртом.
При повторном применении лака инфицированные участки ногтей вновь удаляют пилкой. Перед обработкой необходимо снимать остатки лака с ногтей тампоном, смоченным спиртом.
На кожу стоп, ладоней применяют 0,25% крем аморолфин 1 раз в день вечером. Лечение проводится непрерывно до отрастания здоровых ногтей. Продолжительность лечения зависит от степени и формы поражения, локализации микоза и составляет 6 мес при онихомикозе кистей и 9 — 12 мес — стоп. Лечение на коже проводится до разрешения клинических проявлений (не менее 2 — 6 нед) и еще несколько дней после клинического выздоровления. Переносимость лака и крема удовлетворительная, иногда при нанесении лака может наблюдаться легкое преходящее чувство жжения в области ногтей, а при использовании крема-легкое раздражение кожи (гиперемия, зуд, чувство жжения). Лак противопоказан при повышенной чувствительности к нему.
При дистальном типе онихомикоза, вызванного дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами, можно применять 8% лак циклопирокса в сочетании с 1% кремом или 1% раствором циклопирокса. Перед нанесением лака с помощью пилки удаляют большую часть пораженного ногтя и подпиливают его для создания неровной поверхности. Лак наносят на ногтевую пластину 1 раз в день тонким слоем. Слой лака удаляют 1 раз в неделю с помощью жидкости для снятия лака. Такое лечение проводят в течение 1 мес. Затем лак наносят на ногтевую пластину 2 раза в неделю в течение 1 мес, начиная с 3-го месяца — 1 раз в неделю. Продолжительность лечения зависит от формы поражения, но не должна превышать 6 мес. Крем или раствор циклопирокса наносят на кожу 2 раза в день (не менее 2 нед.). После разрешения клинических проявлений препарат применяют еще 1 — 2 нед для предотвращения рецидива.
При дистальном типе онихомикоза можно почистить инфицированную часть ногтя с помощью крема бифоназола для лечения ногтей, а затем втирать антимикотик широкого спектра действия для наружного применения 2 раза в день в ногтевое ложе или же вечером наносить под окклюзионную повязку (экзодерил, эконазол, кетоконазол, тербинафин, бифоназол, клотримазол и др.). Одновременно проводится лечение гладкой кожи стоп или кистей до разрешения клинических проявлений. Продолжительность лечения до отрастания здоровых ногтей составляет от 6 до 12 мес и более.
На основании многолетнего опыта считаем, что терапевтический эффект при лечении онихомикоза будет зависеть от правильного выбора противогрибкового средства с учетом типа, формы поражения ногтей и распространенности процесса, а также регулярного проведения дезинфекции обуви (перчаток) до отрастания здоровых ногтей.

Читайте так же:
Лучшие лампы для сушки ногтей при маникюре, шеллаке: настольная, ультрафиолетовая, Led, как пользоваться

1. Степанова Ж. В. Грибковые заболевания. -М.: Крон-Пресс. — 1996. — С. 176.
2. Степанова Ж. В. — доктор мед. наук, ведущий научный сотрудник группы микологии Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института Минздрава РФ, Москва.

alt=»Лицензия Creative Commons» width=»» />
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Грибок ногтей на ногах, чем лечить?

Наступило лето, все мы с нетерпением ждали этой поры, поскольку на улице становится всё теплее и комфортней, а это значит, что наконец-то пришло время для легкой и открытой обуви. Но что делать если вы стыдитесь обнажить свои стопы по причинам связанных с одним из самых распространенных и приносящих дискомфорт заболеваний — грибок ногтей на ногах.

В этой статье мы постараемся максимально просто и быстро рассказать о том чем лечить этот недуг и как максимально эффективно и безболезненно от него избавиться.

Грибок ногтей на ногах. Лечение и причины заболевания

Для начала разберем, что такое грибок ногтей. Это живой организм которому нужна подпитка, а именно влага (пот) ваших стоп. Одно из самых распространенных заболеваний связанных с такой проблемой как грибок ногтей на ногах является онихомикоз, чаще всего вызванный грибками-дерматофитами и гораздо реже микроспорией.

Различают 5 видов поражения ногтевой пластины онихомикозом:

  • Дистальный — охват передней части ногтя;
  • Латеральный — охват боковых частей ногтя;
  • Проксимальный — охват задней части ногтя;
  • Поверхностный — покрытие ногтя пятнами желтоватого цвета;
  • Тотальный — охват ногтевой пластины в целом;

Все виды поражения имеют общие видимые симптомы, такие как изменение цвета, деформация, хрупкость.

Очаги грибковой инфекции

Если Вы регулярно посещаете тренажерный зал, бассейн, СПА-салоны или массажный кабинет, ответственно отнеситесь к личной гигиене, поскольку в этих местах грибковая инфекция получает все условия для распространения. Здесь повышенный уровень влажности и умеренная температура, которая служит лучшим стимулятором для развития микоза (бактерий, провоцирующих грибковую инфекцию). Подхватить грибок можно, если заходить в душ или массажный кабинет без обуви.

Читайте так же:
Ванночки для укрепления ногтей

Стоит также помнить, что грибок ногтей на ногах может передаваться через непосредственный контакт с носителем.

Как развивается грибок ногтей?

  • Ношение неудобной и тесной обуви, а также обуви из синтетических материалов, которая сдавливает стопу и блокирует циркуляцию воздуха. В такой среде микоз развивается со стремительной скоростью;
  • Гель-лак (у женщин), способствующий развитию грибка между ногтевой пластиной и нанесенным лаком;
  • Повышенная потливость ног;
  • Дефекты или травмы ногтей;
  • Плоскостопие;
  • Замедленный рост ногтей;
  • Нарушение обменных процессов в ногте;
  • Плохое кровоснабжение конечностей;
  • Заболевания иммунной системы;
  • Вредные условия труда (запыленность, загазованность, повышенная влажность);
  • Прием антибиотиков, гормонов;

Во избежание заражения нужна своевременная гигиена ног, которая соблюдается намного проще чем лечение уже запущенного случая. При запущенной стадии грибок может распространиться не только на соседние ногти, а и с кровью попасть в другие органы человека, что может способствовать развитию ряда других болезней связанных с ослабленным иммунитетом.

Существуют также категории людей, которые более чем другие подвержены этому недугу, в виду сопутствующих заболеваний, а именно:

  • С заболеванием сахарного диабета (диабетическая стопа);
  • С излишним весом (ожирение);
  • С сердечно-сосудистыми заболеваниями (болезни вен).

Признаки грибка ногтей на ногах

Так как же всё таки распознать грибок по первым признакам, дабы впоследствии не запустить его вглубь ногтя и предотвратить распространение на здоровые ногтевые пластины соседних пальцев.

Существует ряд симптомов благодаря которым можно распознать грибок ногтей на ногах на ранней стадии:
  • Пожелтение ногтевой пластины;
  • Небольшая деформация или видоизменение (если ноготь стал сильно деформироваться);
  • Расслоение и ломкость ногтя, что раскрывает нервные окончания и мягкие ткани на пальцах ног (при лёгком касании будет приносить боль и дискомфорт);
  • неприятный запах (связанных с повышенным потовыделением):

Грибок ногтей фото

грибок ногтей фото грибок ногтей фото грибок ногтей фото

Современные методы лечения грибка ногтей на ногах

Если Вы обнаружили один из вышеперечисленных признаков заболевания, не стоит заниматься самолечением. В сети есть огромное количество блогеров и народных целителей , которые с радостью расскажут вам , что нужно приложить к пораженному участку ногтя или ноги, а также какой препарат применить чтобы все прошло за неделю-две. К сожалению, процесс лечения грибковых заболеваний не такой уж простой и быстрый как всем нам бы хотелось. Нужно понимать, что даже при видимом улучшении общей клинической картины — нежелательно останавливать лечение, поскольку это чревато тем, что рано или поздно может случится рецидив, и придётся начинать лечение заново. А подбирая противогрибковые крема, спреи, гели самостоятельно — вы рискуете усугубить положение или потратить деньги зря, не получив при этом должного эффекта. Подобрать эффективные лечебные препараты, которые избавят вас от инфекции, сможет только специалист после тщательного осмотра.

Современная медицина предлагает множество методов лечения грибка:
  • Местное лечение – лечение проходит с применением обычных противогрибковых препаратов, которые в большинстве случаев приводят лишь к эффекту залечивания, но никак ни к полному выздоровлению;
  • Медикаментозный способ лечения – гарантировано полное излечение, но не исключены побочные эффекты, так как организм страдает под воздействием антимикотиков и токсичности от пульс-терапии;
  • Хирургическое вмешательство – данный метод является малоэффективным, ведь он не всегда приводит к полному выздоровлению, поскольку высока вероятность отрастания дефектного ногтя. Не стоит также забывать о длительном периоде восстановления;
  • Лазерный метод лечения – В отличие от применяемой в нашем Центре фотодинамической терапии PACT®, лазерное лечение грибка ногтей менее эффективно. В связи с тем, что лечение лазером базируется на использовании горячего луча, после такой термической обработки ногтевые пластины замедляют свой рост, в связи с чем грибок не блокируется, а продолжает распространяться. Лечение грибка лазером является неэффективным методом, который мы не используем в нашей практике;

Как лучше всего лечить грибок ногтей?

Так как наша главная задача и цель – избавить пациента от грибка ногтей быстро, эффективно, без дискомфорта и неприятных последствий, мы рекомендуем метод Фотодинамической терапии PACT® Med Led.

Это новейший метод лечения грибка, основывающийся на использовании фотосенсибилизаторов, которые обеспечивают образование кислорода в клетках грибка при этом полностью разрушая очаги заражения. Впоследствии клетки иммунной системы (фагоциты) комплексно поглощают и выводят из организма отмершие клетки грибка.

При использовании света PACT все грибковые бактерии погибнут в считанные минуты. Также важно отметить, что такая терапия это абсолютно безболезненный процесс, не имеющий побочных эффектов.

Метод фотодинамической терапии PACT имеет ряд преимуществ, которые оценит каждый пациент:
  • Эффективность: достаточно нескольких сеансов, чтобы убрать очаг заражения. Количество процедур зависит от стадии развития заболевания;
  • Лечение без последствий: после сеансов фотодинамической терапии на коже не остается рубцов, царапин, микротрещин, покраснений или раздражений;
  • Отсутствие болевых ощущений: во время сеанса вы не почувствуете ни легкого покалывания, ни стягивания и каких-либо других неприятных ощущений;
  • Полностью заменяет лечение антибиотиками;
  • Рекомендации ведущих международных экспертов;
  • Процесс лечения занимает минимум времени;

Чтобы лечение грибка ногтей прошло успешно, доверьте его профессионалам-подолагам. Мы точно определим стадию развития недуга, состояние кожи и ногтевой пластины и назначим процедуры на новейшем оборудовании с применением эффективных препаратов, нивелирующих микоз. Через пару недель Вы не только забудете о зуде, и сможете похвастаться идеальным состоянием стоп.

Читайте так же:
Дизайн ногтей с жемчугом, стразами, бульонками. Фото

После окончания курса лечения возможно будет провести процедуру «Протезирование ногтевой пластины». Протезирование пластины – верное решение, если Вам необходимо восстановить ногтевую пластину быстро, качественно, аккуратно и вернуть ножкам бесподобный вид. В нашей клинике данная процедура проводится на современном оборудовании с применением эффективных препаратов с противогрибковым и противовоспалительным действием, с применением гелевых и акриловых материалов, которые содержат серебро и наночастицы платины. Протезируется та часть ногтевой пластины, которая частично утеряна (но при утере не более 2/3 ногтевой пластины) после проведенного лечения грибковой инфекции или травмы ногтевой пластины.

Обращаем ваше внимание на то, что процедура проводится только при отсутствии противопоказаний, перед проведением процедуры протезирования обязательным является лечебное (в случае наличия грибковой и/или другого рода инфекции) или профилактическое применение курса терапии PACT® с использованием комплекса специальных противогрибковых и противоинфекционных препаратов.

Если Вы столкнулись с такой щепетильной проблемой, как грибковая инфекция, обратитесь в Центр современной подологии Goltsberg: наши специалисты проведут лечение грибка стопы и ногтей в Киеве на современном оборудовании в сжатый срок.

Удаление ногтевой пластины

Если ноготь глубоко поражен грибковым процессом, врастает или травмирован, врач рекомендует его удалить. Это процедура поможет быстро убрать проблему, ускорить лечение.

После удаления старой пластины образуется новая, для этого требуется время, около 6 месяцев.

Показания

Удаление всей ногтевой пластинки рекомендуется при:

  • Врастании ногтя;
  • Травмах в анамнезе;
  • Поражении грибком.

Врастание пластинки приводит к развитию воспаления и инфицированию. При своевременном обращении к врачу, есть шанс избежать полного удаления.

В качестве лечения может иссекаться лишь часть ногтя. При наличии риска восходящего распространения инфекции, назначается полное удаление.

Симптомы

Часто пациенты испытывают дискомфорт или боль при ходьбе. Возникает изменение тканей. Возможен отек и локальное повышение температуры. Именно с такими жалобами обращаются к врачу.

После травм ногтевого ложа, происходит нарушение роста ногтевой пластинки. Это проявляется изменением внешнего вида. Возникают болевые ощущения, дискомфорт при ношении обуви. Часто проникает дополнительная инфекция.

Грибок поражает большую площадь довольно быстро. Под его влиянием оказываются ногти рук и ног. Они изменяют цвет. Становятся серыми или бледно желтыми. Поверхность выглядит шершавой с наличием мелких продольных волн. Сам ноготь приобретает хрупкую структуру и под ним образуется пустота. В процесс вовлекаются соседние ногтевые пластины. Это заразно и может передаваться через предметы личной гигиены, одежду, обувь.

Как удаляют ногтевую пластину

Избавиться от пораженного участка можно при помощи:

  • Хирургии;
  • Лекарственных препаратов;
  • Радиоволновой методики;
  • Лазерной терапии.

Хирургический способ используют для полного удаления измененного ногтя скальпелем. Применяют местную анестезию. Для профилактики инфекции, рану обрабатывают антибактериальным средством. После накладывают повязку.

Оперативное лечение имеет длительный реабилитационный период. Пациенту потребуется регулярно проводить перевязки и принимать обезболивающие средства.

Существует способ удаления ногтевой пластины с использованием медикаментов. Применяют формы в виде мазей и пластырей. Они содержат лизирующие вещества. Происходит размягчение ногтевой пластинки, её отделение от окружающих тканей. Сам метод безболезненный и может проводиться дома.

Воздействие радиоволн разрушает ногтевую пластину. В результате она безболезненно удаляется. Проводится процедура под местным обезболиванием. Раневую поверхность покрывают стерильной салфеткой. Дискомфорт исчезает через 48 часов.

Лазерная терапия позволяет удалить ноготь практически безболезненно. Лазер уничтожает болезнетворные микроорганизмы, бактерии. Это важный фактор, особенно если причиной заболевания служит грибок. Процедура проводится достаточно быстро. Риск развития рецидива минимален.

Противопоказания

Для пациентов, которые страдают декомпенсированной формой сахарного диабета, операцию лучше отложить.

Противопоказанием будет снижение регенеративных способностей тканей, при этом следует использовать бескровные способы лечения. Это аппаратный, медикаментозный метод. Рассматривают вариант радиоволновой или лазерной терапии.

Для лиц, которые страдают нарушением свёртывающей системы, противопоказаны хирургический, лазерный и радиоволновой способ.

Манипуляцию нежелательно делать при ОРВИ, обострении хронических заболеваний.

Период реабилитации

После удаления пластинки, независимо от метода, существует период восстановления.

Для заживления раневой поверхности требуется от нескольких недель до месяца. Редко этот период затягивается до 60 дней. Если пациент соблюдает рекомендации врача, восстановительный период пройдет гладко, без осложнений.

Основной задачей считается проведение регулярных перевязок. На область раны может помещаться мазь или гель, антибактериальное, фунгицидное средство. Через некоторое время рану следует проветривать. Это позволяет сформироваться корке и защитить от проникновения бактерий.

Если операция проводилась на руке, пациенту следует надевать резиновые перчатки при контакте с водой. Чем реже на рану будет попадать влага, тем лучше.

Реабилитация подразумевает использование ортопедической обуви. Она позволяет равномерно распределить нагрузку на стопу и уменьшить дискомфорт.

Носки, чулки должны быть только из натуральных материалов. Следует полностью их обновить, особенно если причиной заболевания был грибок.

Первые 1-2 месяца пациент должен отказаться от посещения саун, бассейнов, бань. Занятия спортом лучше отложить до полного восстановления.

При появлении болевых ощущений, можно принимать препараты из группы НПВС. Например, Нурофен или Кетанов. Но информировать врача о своих ощущениях, стоит как можно быстрее.

Эстетическое восстановление

Иногда ноготь можно восстановить после травмирования. Тогда врачи используют протез или проводят пластику. Техника пластического восстановления подразумевает исправление формы пластины и ногтевого ложа.

Протезирование проводят при помощи геля. Его наносят на пораженную часть ногтя и придают ему требуемую форму. При этом пациенту совершенно не больно.

Где проводить процедуру

В поиске клиники или медицинского центра для удаления ногтевой пластины помогут отзывы клиентов. Цена будет зависеть от вида услуги, объема вмешательства.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию