Chantal-beauty.ru

Красота женщины, стрижки, маникюр, макияж, косметика, мода, новинки косметологии
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины появления прыщей на подбородке у мужчин, их лечение

Прыщи у мужчин

Первые угри у мужчин возникают во время полового созревания – в возрасте 14-18 лет. Эти неприятные проявления отмечают 30-40% юношей. К 25 годам их количество сокращается до 5%. Однако и в сорок лет некоторые представители сильного пола страдают от кожных высыпаний.

Почему появляются прыщи у мужчин?

Механизм возникновения акне прост: нарушается функция сальных желез. Кожного жира образуется слишком много, поэтому он закупоривает протоки, в результате чего появляются благотворные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Сбои в работе сальных желез вызваны одним или нескольким факторами. В их числе:

  • сильное потоотделение;
  • плохой воздухообмен кожи;
  • генетическая предрасположенность;
  • болезни внутренних органов;
  • увлечение фастфудом, жирной, сладкой, острой пищей;
  • физический и эмоциональный стресс.

Причиной могут стать плохая экология, использование некачественных средств гигиены, прием медикаментов – антибиотиков и других препаратов.

Кроме того, акне у мужчин появляются вследствие чрезмерной выработки тестостерона. Переизбыток этого гормона способен указывать на сахарный диабет, анемию, болезни почек, сосудов, щитовидной железы и так далее.

Виды и локализация прыщей

Гнойные высыпания на коже делятся на несколько разновидностей.

  • Папулы — мелкая сыпь на спине, лице, груди, животе.
  • Пустулы – прыщи с гнойным содержимым.
  • Узлы – запущенная форма акне, которая возникает, когда воспалительный процесс распространяется вглубь кожи.
  • Киста – подкожные гнойнички, собранные в большую группу. Такое образование весьма болезненно.

Опытный дерматолог уже по локализации прыщей может определить, в чем заключается проблема. Гнойнички на носу говорят о сбое в работе эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, а также об ослабленном иммунитете. Если акне у мужчин располагаются на лбу, это показатель перестройки гормонального фона либо заболеваний кишечника, желчного пузыря, поджелудочной. Высыпания на подбородке чаще всего встречаются у людей старше 30 лет. Они вызваны чрезмерным употреблением спиртного, жирной и острой пищи.

Прыщи на спине обусловлены ношением одежды из синтетики, повышенным потоотделением, частыми интоксикациями организма, несоблюдением гигиены, хроническими стрессами. Сыпь на груди может быть связана с заболеваниями предстательной железы, дисбалансом кишечной микрофлоры, расстройством нервной системы, инфекционными заболеваниями, потницей.

Хотя мужчины не склонны уделять своей внешности особое внимание, наступает момент, когда количество прыщей становится критическим. В этом случае в ход идут домашние средства – прижигания, протирание кожи отварами трав, накладывание мазей.

Однако во многих случаях самолечение не дает эффекта, а порой только усугубляет состояние. Особенно опасно выдавливание прыщей: в результате возникают новые очаги воспаления, а инфекция может распространяться по всему организму. Поэтому самый разумный выход из положения – посещение врача-дерматолога, который установит причину сыпи и назначит адекватное лечение. После этого проблема будет решена в корне, и пациент навсегда избавится от акне.

Как проходит лечение прыщей у мужчин

Дерматологи из клиники «Частная практика» внимательно осматривают пациента, дают направления на анализы крови – общий клинический, биохимический, аллергопробу, исследования гормонов. При необходимости назначают консультацию других специалистов – например, терапевта.

После того как причина появления прыщей у мужчины установлена, врач разрабатывает индивидуальный комплекс лечения. Пациент получает косметологические процедуры:

  • аппаратную чистку лица,
  • пилинг,
  • мезотерапию,
  • озонотерапию.

Доктор выписывает также необходимые лекарственные препараты, дает рекомендации по правильному образу жизни.

Почему появляются прыщи на подбородке у мужчин

Прыщи на подбородке у мужчин причины которых могут крыться как во внешних, так и внутренних факторах, требуют лечения. Корень зла появления акне лежит в работе секреторных органов. Потовые и сальные железы – придатки кожи, которые создают на поверхности водно-липидную мантию. Сальные железы являются важной защитой эпидермиса. Выделяемое ими сало тонкой пленкой обволакивает всю кожную поверхность, делая ее непроницаемой для миллиардов микробов.

Читайте так же:
Биоревитализация или диспорт: что лучше, последовательность и совмещение процедур

Акне – индикатор работы организма

Часто угри на лице выступают конгломератом, скапливаясь в одном месте. Существует мнение, что появление прыщей на определенном участке указывает на конкретные проблемы в организме. Гнойные элементы в области подбородка призывают обратить внимание на репродуктивную систему. Причиной может стать гормональный дисбаланс. Высыпания, близкие к подбородку, нижней части щек указывают на стоматологические проблемы. Если появление сыпи имеет периодический характер и возникает после неаккуратного бритья, то повода для беспокойства нет. Прыщи на подбородке у мужчин, носящие постоянный характер, сигнализируют о необходимости посетить врача-андролога или эндокринолога.

Не все дерматологи поддерживают данную теорию появления акне, не видят четкой взаимосвязи с конкретными заболеваниями или патологиями внутренних органов. Причины появления прыщей специалисты объясняют особым расположением сальных желез на лице. Если прыщи на подбородке у мужчин возникают постоянно, то это обусловлено количеством и активностью сальных желез именно в этом месте.

Причины поражения кожи

У развития угревой сыпи 4 главных причины:

  1. Повышенный уровень гормонов-андрогенов, которые стимулируют выработку сала.
  2. Микробное воспаление, потому что сало становится благоприятной средой для питания, размножения микробов.
  3. Повышенное ороговение эпидермиса, когда чешуйки закрывают просвет сальной железы, не давая содержимому прорваться наружу.
  4. Демодекс.

Провоцирующие факторы прыщей у мужчин

Факторами развития угревой сыпи на подбородке у взрослых являются:

  1. Ослабленный иммунитет.
  2. Наследственность.
  3. Сбои работы пищеварительного тракта, зашлакованность организма.
  4. Нарушения деятельности эндокринной системы.
  5. Пренебрежение гигиеной, неправильный уход.
  6. Самостоятельное выдавливание угрей.

Ослабление иммунитета

Вирусные заболевания сильно ослабляют иммунитет. Для повышения защитных сил организма специалисты рекомендуют с осени по весну принимать Омега-3, витаминно-минеральные комплексы.

Сбои в работе ЖКТ и гормональной системе

Нарушение работы пищеварительной системы чревато выбросом токсинов, провоцирующих акне. Жирная пища, много сладкого, мучного, газированные напитки, фастфуд, алкоголь провоцируют развитие акне на лице. Прыщи на подбородке у мужчин во взрослом возрасте могут сигнализировать о вялотекущих хронических заболеваниях, неправильном питании с преобладанием жирной, сладкой пищи. Если печень и желудочно-кишечный тракт не справляются с выводом токсинов, в первую очередь страдает кожа.

При изменениях деятельности гормональной системы, сальные железы выделяют жир в огромном количестве. Такая среда становится питательной для микробов. В результате возникает воспаление в эпидермисе.

Неправильный уход за кожей

Частой причиной того, почему появляются прыщи на подбородке у мужчин, является неправильная гигиена и бритье – редкое или слишком частое умывание, использование неподходящей или агрессивной парфюмерии и косметики, постоянное трение лица. Мужчины не застрахованы от появление воспалений на покровах после бритья. У одних они возникают периодически, другие сталкиваются с ними постоянно. Проблема кроется в недостаточной подготовке кожи к процедуре удаления волос или выборе неподходящего косметического продукта. Бритье без пены вызывает микротравматизацию покровов на лице, которые служат входными воротами для микробов, а затем воспаляются. Специальные кремы и лосьоны помогут продезинфицировать ранки, успокоить кожу.

Бывает, что компоненты в составе косметических средств приводят к аллергическим высыпаниям. В таком случае, дерматологи рекомендуют отказаться от них в пользу мыла.
Станок также может быть причиной возникновения угрей на подбородке. Лучше выбирать грамотно сконструированные модели и не пользоваться одноразовыми бритвами.
При давлении прыщей, сальная железа лопается, а инфильтрат прорывается в соседние слои кожи. Поэтому, воспаление распространяется, а угревая сыпь распространяется дальше.

Развитие демодекоза

Демодекоз – заболевание кожи, вызванное подкожной деятельностью клеща демодекс. Микроскопическое существо – это сапрофит, который живет в коже человека. Клещ начинает усиленно размножаться, если организм ослаблен. Возможные причины того, почему снижается местный и общий иммунитет, следующие:

  • воздействие окружающей среды, высокая влажность;
  • длительные стрессы, чрезмерные физические нагрузки;
  • нехватка витаминов и микроэлементов в организме; хронические очаги инфекции или перенесенные инфекционные заболевания.
Читайте так же:
Процедура миндальный пилинг для лица: показания к проведению и отзывы об эффекте

Если акне у мужчин появляется после 20 лет и беспокоит, необходимо обратиться к врачу-дерматологу или косметологу.

Лечение в зависимости от причины

При угревой сыпи в нижней части лица специалист назначит обследование и курс внутреннего или наружного лечения. Обследование даст возможность выявить причину. Если это не наследственные или единичные прыщи на подбородке у мужчин, лечение заключается в нормализации режима труда и отдыха, рациона питания. При легкой степени акне применяются наружные лечебные средства: лосьоны, мази, болтушки.

Если угревая болезнь достигает средней и тяжелой степени, необходимо подключать врачей-эндокринологов, дерматовенеролога, психотерапевта и внутреннюю терапию. Высокие дозы витамина А назначаются при акне, имеющее генетическую основу. Препараты с ретинолом позволят блокировать сальные железы на определенный период.

При демодекозе усилия должны быть направлены не на уничтожение клеща, а на повышение и улучшение общего состояния организма. Для этого нужно высыпаться, пребывать на свежем воздухе, отвлекаться на полезные, интересные дела, наладить питание. А также убрать алкоголь и коктейли для наращивания массы тела. Протеиновые коктейли анаболического действия не только содержат повышенное количество белков, но и сахара.

Лечение в домашних условиях

Прыщи на подбородке у мужчин бывают разными: гнойными, подкожными, по размеру мелкими и крупными. Большой комедон, который возвышается над поверхностью покровов, можно вскрыть самостоятельно, соблюдая определенные правила:

  • вскрытие любого гнойника начинается с дезинфекции поверхности с помощью спиртового раствора или йода;
  • стерильной иглой производится вскрытие элемента сбоку, а затем разрез;
  • содержимое удаляется одноразовой салфеткой, поверхность снова обрабатывается спиртовым раствором.

Мелкие подкожные прыщи являются болезненными, потому что воспаление находится внутри. Чтобы убрать угри под кожей нужно приложить немало усилий, набраться терпения. Советами по домашнему лечению подкожных элементов служат:

  • использование отвара из цветков ромашки в качестве ежедневного лосьона;
  • прием витаминных комплексов, обогащение рациона свежими фруктами и овощами, зеленью;
  • применение солевых примочек.

При обширном поражении лучше прибегнуть к процедурному лечению – озонотерапии, ЭЛОС технологиям, химическим пилингам.

Важность правильного питания

Сахар и простые углеводы усиливают дерматологические проблемы. При кожных заболеваниях в любом возрасте, независимо от пола наблюдается улучшение при ограничении сахара. При сохранении прежнего рациона и образа жизни, клетка, зародившаяся в нижних пластах эпидермиса и прошедшая ряд стадий, придет на поверхность нездоровой. Клетка вырастет здоровой, если обеспечить ее качественной водой, другим набором витаминов, минералов, аминокислот. Помимо этого, она даст потомство здоровых клеток.

В лечении угревой болезни используется комплексный подход. Лечение основного заболевания или соматического состояния всегда стоит на первом месте и сочетается с правильным питанием, наружной или внутренней терапией. При отсутствии патологических процессов в организме, а также при наследственности акне следует обратить внимание на средства ухода за дермой или пройти ряд косметологических процедур, которые назначит дерматолог.

О каких болезнях информируют прыщи на подбородке у мужчины и методы их устранения

Если у взрослого мужчины появляются прыщи на подбородке, то причину этого проявления нужно искать внутри организма, так как множественные поражения нередко сигнализируют о развитии патологий внутренних органов. При их появлении желательно обратиться за квалифицированной помощью.

Разновидности прыщей на подбородке у мужчины

На подбородке могут формироваться прыщи разного вида и формы. Оценивая эти параметры, дерматолог может поставить предварительный диагноз.

  1. Красные узелки без воспаления, появляющиеся на больших участках кожи, – признак аллергии. Если этот так, процесс поражения подбородка вызывает зуд.
  2. Прыщики с признаками воспалительного процесса. Эти образования возникают на коже при развитии бактериальной инфекции. Она развивается на месте травмирования кожного покрова. Часто это случается после бритья некачественной бритвой, или тогда, когда мужчина пользуется чужим станком.
  3. Маленькие образования белого типа. Они свидетельствуют о закупорке пор и скоплении подкожного сала.
  4. Вульгарные угри с нагноением или с выделениями. Это признак бактериального заражения. Бороться с ним нужно, применяя антисептики.
Читайте так же:
Пилинг-скатки для лица

Появление некоторых прыщиков сопровождается сильными болевыми ощущениями, даже легкое прикосновение к ним приносит ощутимый дискомфорт. Формирование других, наоборот, никак себя не проявляет.

Основные причины появления прыщиков

Появление прыщей у мужчин на подбородке могут спровоцировать разные факторы.

Небольшие красные множественные узелки могут стать признаки раздражения кожи, возникшего из-за применения нового косметического средства или после бритья.

Сыпь красного цвета с зудом – аллергия, может являться реакцией организма на какой-нибудь продукт питания и любой другой внешний или внутренний раздражитель.

Единичный большой прыщ с белой головкой – закупорка сальных желез. Она приводит к скоплению подкожного сала и служит благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Заражение ими становится причиной формирование гноя. Такой узелок на подбородке может появиться, если в рационе мужчины преобладает жирная пища, сладкие продукты. Такой гнойничок нельзя самостоятельно выдавливать, а лучше дать ему возможность самому созреть и прорваться.

Красные угри формируются на подбородке по причине развития процессов воспаления внутри организма, при простуде, патологическом процессе внутренних органов. Их возникновение может быть связано и с гормональными сбоями, с затяжными стрессами.

Внимание! Постоянное наличие красных прыщей – признак снижения иммунитета.

Прыщи на подбородке как симптомы болезни

Еще двести лет тому назад немецкий врач-гомеопат Шлюсслер разработал программу, позволяющую диагностировать внутренние заболевания по прыщам и гнойникам, которые появляются на лице. Грамотный врач, владея азами подобной теории, способен по кожной реакции определить, где нужно искать скрытые патологии.

Так, например, прыщики на щеках говорят о дисфункциях печени. Если высыпания появляются в зоне носогубного треугольника, это свидетельствует о нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы. Розовые угри на лбу – признаки заболеваний желудочно-кишечного тракта. Белые, вокруг глаз, образование которых сопровождается выраженной отечностью, подтверждают заболевание почек.

Угри на подбородке у мужчин могут указывать на болезни мочеполовой системы. Растущие там волосы очень чувствительны к половым гормонам. Изменение их уровня часто сопровождается патологическими изменениями. Они не устраняются простым уходом за лицом. И если не лечить проблему, прыщи так и будут постоянно присутствовать на подбородке.

Дифференциальная диагностика

Дифференцировать прыщи необходимо:

  1. С простудным герпесом. Причина его развития – заражение вирусом. Инфицирование им имеет характерную клиническую картину. Заболевание начинается с общего недомогания и только потом появляется на подбородке сыпь, которая группируется вокруг какой-нибудь ранки или ссадины.
  2. С аденомой сальной железы. Ее развитие начинается в раннем детстве еще до появления признаков воспаления кожи подбородка.
  3. С волосяным кератозом. При его формировании в центре воспаления есть кератозная пробка, а у прыщей ее нет.
  4. С контагиозным моллюском. У него в центре есть вдавление. Сама папула имеет полупрозрачную структуру.
  5. Со стероидными угрями. Появляются только во время приемов глюкокортикоидов. При отмене препарата кожные высыпания пропадают.
  6. С плоскими бородавками. Они имеют форму папулы, которая не отличается от цвета кожи. Внешне бородавка похожа на тонкую бляшку.

При подозрениях на наличие внутренних патологий пациент направляется на расширенное диагностическое обследование.

Как бороться с прыщами самостоятельно

Перед тем как предпринимать лекарственное лечение, нужно попытаться попробовать избавиться от прыщей «своими силами»: изменить уход за кожей лица и пересмотреть питание, исключить из рациона жирную, острую, соленую пищу и продукты, способные привести к развитию аллергической реакции, мучное и сладкое. Нельзя трогать прыщи руками. Полезно постоянно менять постельное белье. Ежедневно производить чистку лица специальными косметическими средствами. Многие из них можно готовить в домашних условиях.

Читайте так же:
Лазерный пилинг лица фото после процедуры

Народная медицина в борьбе с прыщами на подбородке

Для проведения чистки кожи, затронутой воспалением, лучше подходят природные тоники. Они готовятся на основе трав, обладающих противовоспалительными свойствами (аптечная ромашка, цветы липы и календулы, зверобой, кора дуба). Из них ежедневно нужно готовить настои (ложка травы на 200 миллилитров кипятка) и использовать их для протирок или компрессов.

Уменьшить выраженность воспалительной реакции и убрать с поверхности подбородка черные точки поможет обычная пищевая сода. Для этого нужно в порошок добавить небольшое количество воды и образовавшуюся кашицу использовать в качестве скраба. Для достижения лечебного эффекта чистки проводятся дважды в неделю. Предварительно кожу лица полезно помыть с мылом и протереть природным тоником.

Белые приищи нужно лечить маской, приготовленной из отварной картошки и яичных желтков. Корнеплод предварительно варят и делают из него пюре. Добавляют туда сырой желток, чайную ложку меда и жирных сливок. Все ингредиенты тщательно перемешивают и готовую маску накладывают на кожу подбородка на полчаса.

Красные прыщи нужно лечить маской, приготовленной из бодяги и голубой глины. Ингредиенты предварительно смешивают в равных пропорциях и заваривают кипятком. Из всего этого готовят кашицу и накладывают ее на подбородок. Маску оставляют на лице до полного высыхания, затем снимают с кожи влажной салфеткой.

Лечить подкожные высыпания на подбородке необходимо белой глиной и календулой. Для приготовления специалисты рекомендуют брать восемь грамм природного порошка и тридцать миллилитров спиртовой настойки. Ингредиенты тщательно перемешивают и наносят на зону поражения. Через двадцать минут маску смывают под проточной водой.

Если предпринятые меры не помогают, стоит обратиться за помощью к специалистам. Прыщи на лице лечит врач дерматолог или косметолог.

Эффективные аптечные средства от прыщей и методики аппаратного воздействия

Медикаментозная терапия подбирается с учетом характера высыпаний. Ее общие принципы отображает следующая таблица.

Форма прыщейМедикаментозное лечениеПроцедуры
Белые акнеМази «Клензитом», «Ретасолом»Механическая чистка, химический пилинг, электрокоагуляция
Красные прыщиМази «Метрагил», «Скинорен»Лазерная терапия, дермабразия, химический пилинг
Подкожные угриМазь «Куриозин», гель «Далацина»Химический пилинг, криомассаж

Процедура лечения должна состоять из следующих этапов:

  1. Очищение кожи при помощи воды и антисептического мыла.
  2. Снятие ороговевшего слоя скрабом (лучше использовать для этих целей натуральные ингредиенты, например, молотый кофе).
  3. Тонизирование кожи.
  4. Дезинфекция салициловым спиртом.
  5. Нанесение на лицо лечебных мазей (их выбор осуществляется в зависимости от вида высыпаний).
  6. Посещение косметолога или дерматолога, получение специфической терапии.
  7. Увлажнение проблемной кожи противовоспалительными кремами, в составе которых есть цинк.

При наличии внутренних патологий необходимо получать этиотропное лечение. Многие мужчины задаются вопросом: можно ли бриться во время терапии?. Ответить на него способен только лечащий врач после тщательного осмотра пациента. Если появление прыщей связано с грибковым поражением кожи, с заражением клещом демодекса, бриться необходимо: многие лекарственные препараты не дают нужного эффекта при густой растительности на лице. С другой стороны, когда на подбородке формируются большие гнойные угри, то травмировать кожу нельзя, а лучше сначала вылечить ее.

Профилактика

В большинстве случаев причиной появления прыщей на подбородке становится частое бритье. Специалисты уверены, что если правильно производить этот процесс, можно предотвратить появление сильного раздражения. Для этого полезно:

  1. Перед бритьем несколько раз ополоснуть растительность на бороде горячей водой или приложить к подбородку на несколько минут влажное горячее полотенце. Такая процедура размягчит и кожу, и жесткую щетину.
  2. На лицо необходимо нанести пену и подождать несколько минут и дать ее компонентам хорошо впитаться в кожу.
  3. При выполнении самого процесса бритья, важно чаще споласкивать бритву в горячей воде.
  4. По завершении бритья ополоснуть лицо холодной водой. Она спровоцирует спазм, поры закроются, и болезнетворные бактерии в них не смогут попасть.
Читайте так же:
Пилинги holy land

Специалисты рекомендуют для профилактики прыщей приобретать станки для бритья высокого качества, покупать лосьоны, тоники и пенки в соответствии с типом кожи. Полезно потратить время и средства, записаться на прием к опытному косметологу и сделать это вместе с ним.

Виды акне

Неправильное питание, плохая экология, авитаминоз, гормональный сбой и ряд других факторов существенно продлевают срок активности сальных желез, увеличивая вероятность появления угревой болезни (акне) у людей разных возрастов.

Наиболее распространенные места для высыпаний – лицо, грудь и спина.

При этом характер и внешний вид акне может быть различным. Рассмотрим подробнее, как бывают виды и в чем особенность каждого из них.

Нормальный волосяной фолликул

Больше информации про лечение акне в нашей клинике:

Комедоны

Комедон представляет собой волосяной фолликул, который стал забиваться кожным салом и мертвыми клетками кожи. Бывают микрокомедоны, закрытые и открытые комедоны.

Закрытые комедоны – это белые угри диаметром около 0,5-2 мм, не имеющие свободного контакта с поверхностью кожи (воспалительные процессы не выражены). При сдавливании содержимое проблемно выделяется. Они часто воспаляются с образованием прыщей.

Закрытые комедоны развиваются в открытые комедоны за счет увеличения объема кожного сала. При открытых комедонах (черных угрей) устья волосяных фолликулов расширены.

Черный цвет появляется за счет продукта окисления тирозина (меланина). В случае сдавливании содержимое с легкостью выделяется из открытых комедонов.

Папулы

Папулы – это плотные образования розоватого или красноватого оттенка на коже в виде плоских или конусообразных прыщей. По сути, папулы являются результатом воспаления сальной пробки. Прикасаться к ним больно. Опасность заключается в том, что гной сосредоточен в глубоких слоях эпидермиса. Это затрудняет лечение, может стать причиной появления рубцов.

Пустулы

Пустулы – другая разновидность воспаленного прыща. Визуально они напоминают жировики, вокруг бугра отмечено покраснение. Диаметр пустул – 2-5мм.

Пустула может появляться из папулы. Главное отличие – выход гноя наружу (в виде белой точки). Сдирать или выдавливать их опасно, поскольку могут остаться шрамы или развиться темные пятна.

Посмотрите на свой прыщ изнутри

Молниеносные угри

Молниеносные угри – редкая, но тяжелая форма угревой болезни, которая характеризуется резким началом, появлением язвенно-некротических элементов. Участки поражения обширны, затрагивают не только лицо, но и тело. При такой патологии требуется незамедлительная помощь врача.

Узловатокистозные угри

Узловатокистозные угри – разновидность патологии, которая проявляется появлением на лице и теле глубоких инфильтративных элементов или гнойных полостей. Очаги поражения могут затрагивать даже нехарактерные для прыщей участки, к примеру, кожу живота и нижних конечностей. У многих людей узловатокистозные угри сопровождаются появлением гипертрофических и келоидных рубцов.

Инверсные угри

Инверсные угри – форма акне, возникающая после окончания полового созревания за счет функционирования апокриновых желез. Такие угри сопровождаются развитием вторичного воспалительного процесса в апокриновых железах с формированием и вскрытием подкожных инфильтратов в подмышечных впадинах, в области промежности и пупка.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию