Chantal-beauty.ru

Красота женщины, стрижки, маникюр, макияж, косметика, мода, новинки косметологии
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Перхоть (себорея). описание, виды, профилактика и лечение перхоти

Угревая сыпь? Не проблема!

Лариса Константиновна Котова

Во всем мире акне (угревая сыпь) считается одним из самых распространенных заболеваний. Некоторыми оно рассматривается как косметический дефект, однако, существует немного заболеваний, которые вызывали бы столько физических и психических страданий, особенно в подростковом возрасте.
Проблем в постановке диагноза, как правило, не существует, но существуют большие противоречия между причинными факторами и эффективными способами лечения.

Существует несколько типов сальных фолликулов:

1. Фолликулы терминального волоса (находятся в волосах бороды, ресниц, бровей). При воспалении в местах их расположения развивается инверсное акне.

2. Фолликулы веллюсных желез (пушковых волос). Вероятнее всего эти железы не участвуют в процессе развития акне.

3.Сальные фолликулы, которые характерны для человека и не встречаются среди животных. Они локализуются в области лица, шеи, плеч, спины, груди. Сальный фолликул – единственный тип фолликула, который может трансформироваться в акне.

Сальные железы продуцируют жир, который идет на смазку поверхности кожи. Секрет сальных желез сначала накапливается в волосяном сальном узле. Далее секрет сальных желез выделяется на поверхность кожи и, смешиваясь с липидами эпидермиса, образует кожное сало. С началом андрогеновой гормональной стимуляции, примерно на 7-м году жизни, активность секреции сальных желез повышается. С возрастом, у лиц старше 40 лет, она уменьшается, особенно у женщин в период менопаузы. Секреция кожного сала подчиняется циркадному ритму с подъемом утром и понижением к вечеру. В состав кожного сала входят свободные и связанные жирные кислоты, в небольшом количестве обнаруживаются триглицериды, метаболиты стероидных гормонов, сквален, холестерол, эфиры воска, фосфолипиды, каротин. Секреция кожного сала регулируется нейрогенными (вегетативная нервная система) и гуморальными (гормональная регуляция) механизмами. Стимулируют салоотделение: адренокортикотропный гормон, гормоны коры надпочечников, андрогены. Подавляют салооотделение эстрогены.

Существует состояние СЕБОРЕЯ – болезненное состояние кожи, связанное с избыточной продукцией сальными железами кожного сала с измененным химическим составом. Существует неоспоримая связь между себореей и акне. Но гиперсекреции кожного сала недостаточно для объяснения развития акне, так как гиперсеборея может наблюдаться и без акне. Однако акне всегда сопровождается гиперсебореей, причем, чем больше кожного сала продуцируют сальные железы, тем тяжелее течение акне. Патологические изменения при себорее связаны с количественными и качественными изменениями кожного сала.

При повышенном производстве сала на участках, богатых сальными железами, кожа обычно сильно блестит, она покрывается сальной пленкой. Блеск этой сально-потовой пленки косметически нарушает вид лица.

Читайте так же:
Полезные советы и домашние рецепты масок для волос из сметаны

При себорее существенно меняется состав кожного сала. По сравнению со здоровыми лицами у больных себореей отмечается увеличение в составе кожного сала андрогенов и снижение эстрогенов. При себорее в кожном сале уменьшается концентрация линолевой кислоты, что приводит к увеличению рН кожи, изменению проницаемости эпителия, росту микроорганизмов на поверхности кожи.

Вульгарные акне

Одно из самых распространенных кожных заболеваний, поражающее до 85% лиц в возрасте от 12 до 25 лет и 11% лиц старше 25 лет. Акне могут привести к обезображиванию и образованию стойких рубцов. Но даже легкие случаи вызывают значительный эмоциональный стресс и имеют серьезные психосоциальные последствия.
Акне представляет собой заболевание волосяных фолликулов и сальных желез. В патогенезе имеют значение четыре взаимосвязанных фактора:

1. Патологический фолликулярный гиперкератоз – это нарушение процессов ороговения, которые приводят к закупорке роговыми чешуйками фолликулярного протока и образованию комедона (черная головка). В дальнейшем закрытые комедоны превращаются в воспалительные папулопустулезные элементы и трансформируются в открытые комедоны. В закрытых комедонах дренаж сала и продуктов жизнедеятельности Propionibacterium acnes полностью блокирован. Создавшиеся бескислородные условия являются оптимальной средой для быстрого размножения микроорганизмов.

2. Избыточное образование секрета сальных желез, что является субстратом для размножения P.acnes, а также приводит к выраженным косметическим дефектам за счет образования глубоких сальных кист (атером).

3. Микробная колонизация, в частности размножение P.acnes.

4. Воспаление и иммунный ответ. Акне не представляет собой иммунное расстройство первично. P.acnes вызывают воспаление в дерме (в глубоких слоях кожи), а эпителий (поверхностные слои кожи) повреждают протеолитические ферменты, энзимы. Вначале возникает миграция лимфоцитов в очаге воспаления. Нейтрофильные лейкоциты проникают в очаг поражения и именно они способствуют еще большему повреждению эпителия фолликула в результате литических энзимов. В дерме накапливаются высокоактивные радикалы (свободные радикалы кислорода, гидроксильные группы, супероксиды перекиси водорода), которые еще больше повреждают клетки и поддерживают воспаление. Воспаление развивается на любой стадии акне.

На сегодняшний день нет единой классификации акне. Существующие классификации угревой сыпи основаны на клинической картине заболевания или на оценке его тяжести. Наиболее удачной является этиопатогенетическая классификация. В данном обзоре она представляется с целью расширения представлении о данной проблеме, что позволит определить значимость заболевания и оптимизировать создание препаратов для местного и системного применения при вышеуказанном недуге.

Читайте так же:
Стрижка боб каре

Классификация акне

А. Конституциональные акне

1. Себорейные акне в детском подростковом и юношеском возрасте:

-поздние гиперандрогенные акне у женщин

-конглобатно-кистозные акне у мужчин

Б. Провоцированные акне

1. Артефициальные акне (механические, травматические)

2. Масляные (в т.ч. профессиональные)

3. Косметические (может рассматриваться как вариант контактного, встречается как правило у женщин 20-30 – летнего возраста, злоупотребляющих косметическими средствами).

4. Экскориированные (В большинстве случаев проявляется в слабой форме. Каждое новое высыпание выдавливается, расцарапывается или обрабатывается каким-либо инструментом. Возможен плавный переход данного акне в заболевание с отклоняющимися от нормы невротическим поведением.

Некоторые авторы выделяют три степени тяжести угревой болезни: легкая форма угревой сыпи диагностируется главным образом при наличии невоспалительных элементов – закрытых и открытых комедонов.

Среднетяжелая форма характеризуется наличием папулопустулезных элементов на лице и туловище.

Тяжелая форма характеризуется большим количеством папулопустулезных элементов, а также конглобатных и кистозных форм акне.

В последние годы лечение акне проводится с учетом патогенетических аспектов и поэтому стало более целенаправленным.

Диета. Продукты питания не оказывают влияния на количество и состав кожного сала и процессов ороговения фолликулов. Однако следует учитывать индивидуальные наблюдения пациентов.

Психотерапия. Пациенты с акне часто страдают от обезображивающих их изменений лица. Акне не вызывается психическими факторами. Собственно терапия акне основывается на эффективной терапии, а не на психотерапии. Сопровождающая лечение психотерапия может помочь в отдельных ситуациях.

Медикаментозное лечение. Для лечения акне применяется местная и системная терапия. Местное лечение показано только при легких или средней степени тяжести невоспалительных акне, легких воспалительных акне без образования рубцов, а также в качестве дополнительной терапии при акне средней тяжести или тяжелых акне.

Наиболее активно применяемыми препаратами как системного, так и местного действия являются ретиноиды. Они воздействуют на фолликулярный гиперкератоз. Ретиноиды являются универсальными ингибиторами липогенеза и секреции кожного сала, нормализуют процессы кератинезации, уменьшают воспалительную реакцию. Наиболее известны препараты: третиноин, айрол, дифферин, изотретиноин, локацид, ретин-А, клинесфар. В качестве системного препарата применяется производное изотретиноина – роаккутан.

Помимо ретиноидов воздействовать на избыточную выработку кожного сала можно с помощью антиандрогенных веществ. Большинство являются пероральными препаратами. Наиболее известны: андрокур, Диане-35, спиронолактон. Последний может использоваться в 3-5% концентрации, но оно, как правило, обладает слабовыраженным терапевтическим эффектом.

Читайте так же:
Обзор масок для блондинок эстель от желтизны волос и рекомендации по использованию

На микробную колонизацию фолликула воздействуют антибитики и антисептики, которые применяются как в виде местных средств, так и внутрь. Чаще всего применяется тетрациклин, эритромицин, клиндамицин.

Одним из вариантов местного противовоспалительного лечения угревой сыпи является гель куриозин. Он содержит естественные компоненты – гиалуроновую кислоту, цинк, вещества, входящие в состав многих тканей организма человека, в первую очередь кожи. Препарат рекомендован производителями для лечения любых форм акне, однако, в результате длительных наблюдений практического применения геля установлено отсутствие клинической эффективности при его использовании.

Кроме специфических местных и системнодействующих препаратов, воздействующих на патогенез акне, часто пациенты нуждаются в дополнительных мероприятиях (адьювантной терапии).

Препараты для местного применения

Средства очистки при отдельных кожных заболеваниях рассматриваются как существенная часть терапевтического плана. В последние годы в результате химического синтеза получены поверхностно-активные вещества, называемые детергентами или «синдеты», т.е. «синтетические детергенты». Принципиальная разница между синдетами и мылами состоит в том, что значение рН может выбираться более или менее свободно. При сильно выраженной себорее часто применяют специальное мыло-акне, однако следует избегать избыточной гигиены лица с частым мытьем, так как гипергидратация фолликула приводит к накоплению секрета сальных желез и может вызвать усиление воспаления.

В качестве средств гигиены и ухода за жирной кожей с тенденцией к акне применяют различные кремы, гели, эмульсии, растворы.

Шампуни можно подразделить на косметические и медицинские. Косметические шампуни могут быть жидкими, кремообразными, в виде аэрозолей или маслоподобные. Медицинские шампуни применяются для лечения заболеваний волосистой части головы и содержат антисептики, активные вещества, противогрибковые средства.

При перхоти препаратом выбора является частое использование мягких моющих шампуней, которые, как правило, применяются 1-2 раза в неделю. Эта процедура очищает кожу волосистой части головы от чешуек, но сама по себе терапевтического эффекта не оказывает. Благоприятное действие оказывают шампуни, содержащие следующие компоненты (например: каменноугольный деготь, ихтиол, пироктоноламин, пиритион цинка, циклопироксаламин, растительные экстракты, сульфид селена, АНА, ВНА, кетоконазол – противогрибковый компонент).

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ мы комплексно подходим к решению проблем, связанных с нарушением секреции кожного сала, используя самые современные методы лечения данного заболевания. Помните, что заниматься самолечением небезопасно, так как существует риск усугубления проблемы, поэтому, при первых признаках акне обращайтесь к врачу-дерматологу! При необходимости дерматолог направит Вас к другому специалисту ( эндокринологу или гинекологу ). В нашей клинике проводится великолепная лабораторная диагностика, где Вы всегда можете сдать анализы на гормоны по направлению врача-эндокринолога для назначения индивидуального лечения.

Читайте так же:
Маска для волос c коньяком, медом и яйцом

Будьте здоровыми, красивыми и жизнерадостными! Сделайте Ваше лицо предметом своей гордости!

Себорея

Себорея – это заболевание, которое связано с нарушением выделения кожного сала и изменением его химического состава. Проблема может появиться на участках тела, где располагается большое количество сальных желез, — на лице, волосистой части головы, спине, груди.

Причины возникновения болезни до конца не изучены. Известно, что в результате изменения химического состава кожного сала уменьшаются его бактерицидные свойства, что приводит к размножению болезнетворных бактерий. Количество выделяемого сала и его качество зависят от общего состояния здоровья организма человека — нервной, эндокринной системы и системы пищеварения, наличия заболеваний, пола, возраста и питания. Нарушение гормонального фона в организме, когда повышается выработка андрогенных гормонов, — одна из возможных причин заболевания.

Врачи выделяют три вида себореи, которая может образоваться на коже, — жирная (густая, жидкая), смешанная и сухая.

Жирная густая себорея.

При жирной густой себорее кожа уплотняется, значительно снижается ее эластичность. Она приобретает буровато-сероватую окраску, расширяются устья сальных желез. Протоки этих желез закупориваются отторгающимися клетками эпидермиса, поэтому появляются комедоны — черные угри. Могут образоваться кисты сальных желез — атеромы. При этой форме себореи волосы становятся грубыми, жесткими. Могут появиться осложнения, например фолликулиты.

Жирная жидкая себорея.

При этой форме заболевания кожа лоснится. Она напоминает апельсиновую корку – поры расширены, зияют. Из расширенных устьев сальных желез обильно выделяется кожное сало. Волосы на голове приобретают вид смазанных маслом, склеиваются в пряди. На волосистой части головы образуется большое количество чешуек, которые имеют желтоватый оттенок.

Сухая себорея.

При сухой форме себореи выделяется мало кожного сала. На волосистой части головы образуется большое количество ороговевших чешуек. Они обильно опадают на одежду. Сухую себорею называют еще перхотью. Возбудитель заболевания — бактерия Pityrosporumovale. Проблема появляется обычно на затылочно-теменной области, однако может охватить и всю поверхность волосистой части головы.

Читайте так же:
Микрокапсульное наращивание волос

На теле образуются красные или розовые пятна, которые шелушатся. На коже разгибательных поверхностей конечностей, а также на боковых поверхностях туловища, может появиться фолликулярный кератоз. Люди, которые заболели сухой себореей, часто жалуются на зуд, ощущение стягивания кожи особенно после использования холодной воды.

Смешанная себорея.

При смешанной себорее кожа лица в Т-зоне — лоб, нос, подбородок — жирная, а на щеках сухая. В лобной и теменной зоне головы повышена выработка кожного сала, а в остальной части головы кожа нормальная или сухая.

Также бывает смешанная форма жирной себореи. При этом типе болезни на лице выражены симптомы жирной жидкой себореи, а на волосах – жирной густой формы заболевания.

Как вылечить себорею?

Диета.

Чтобы избавиться от заболевания следует придерживаться правильного питания. Рекомендуется ограничить потребление углеводов, животных жиров, соли, экстрактивных веществ. Употребляйте в пищу больше кисломолочных продуктов, клетчатки, витаминов.

Бережное отношение к здоровью.

Следует установить и устранить возможные заболевания нервной системы, пищеварительного тракта, печени, хронические инфекции. Для нормализации гормонального фона необходимо принимать специальные препараты, снижающие выработку гормонов-андрогенов. Эти лекарства показаны как мужчинам, так и женщинам. Кроме того, полезно употребление витаминов A, C, E, а также микроэлементов.

Домашний уход.

Для лечения жирной себореи используют спиртосодержащие растворы — резорцин, салициловая кислота, борная кислота. Их применяют местно.

При сухой форме заболевания используют различные мази, кремы с витаминами A, E, P. Для борьбы с перхотью выпускаются специальные шампуни, которые можно приобрести как в аптеке, так и в обычном магазине.

Методы в косметологии.

Также устранить заболевание можно, посетив кабинет косметолога. Среди методик, которые эффективно лечат себорею, можно выделить микротоковую терапию и мезотерапию. В нашей Клинике мы проводим мезотерапию с лечебными препаратами, например Aesthetic Dermal. Они возвращают коже здоровье и нормальный внешний вид.

В нашей Клинике мы поможем вам избавиться от заболевания себорея. Высококвалифицированный врач проконсультирует вас и назначит подходящее лечение. А современные методы косметологии, которые предлагает наша Клиника, дополнят терапию. Позвоните нам сегодня и запишитесь на прием. Мы быстро и эффективно вернем здоровье вашей коже.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию