Chantal-beauty.ru

Красота женщины, стрижки, маникюр, макияж, косметика, мода, новинки косметологии
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение угрей вульгарных, подкожных, белых подростковых прыщей антибиотиками, цинком, чесноком

ЛЕЧЕНИЕ УГРЕЙ*

Акне – одно из самых распространенных хронических дерматологических заболеваний, склонное к рецидивам. Оно встречается у 80% подростков, в большинстве случаев специалисты называют его физиологической нормой. Но в последнее время заболевание «взрослеет» и все чаще встречается у пациентов после 25 лет. Лечение угревой сыпи должно быть комплексным. В зависимости от степени тяжести оно включает использование топических и системных препаратов. 18

уГРи*: причины и лечение

Чтобы назначить эффективное лечение угрей*, специалисту сначала необходимо разобраться в причинах их возникновения. Доказано, что появление акне связано с генетической предрасположенностью. Но кроме этого существует ряд других причин, способных спровоцировать появление угревой сыпи. К ним относятся 43 :

  • использование косметических средств с комедогенными веществами;
  • ошибки в уходе за кожей, пренебрежение отшелушиванием, чрезмерное и агрессивное очищение, использование спиртосодержащих средств;
  • механическое воздействие на кожу – давление, трение, создание парникового эффекта;
  • эндокринные нарушения, которые могут быть связаны с гиперандрогенемией, например, поликистоз (СПКЯ);
  • нездоровое питание – избыток высокоуглеводной пищи в рационе, употребление молока и молочных продуктов;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (анаболических стероидов, глюкокортикостероидов, витаминов группы В, пр.);
  • заболевания ЖКТ;
  • стрессы, создающие замкнутый круг (возникновение тревожного состояния из-за проблем с кожей, увеличение под влиянием гормонов стресса выработки кожного сала).

Выяснение причин появления акне должно предшествовать назначению лечения угрей*. Для этого необходимо посетить дерматолога.

формы и степени УГРЕВОЙ БОЛЕЗНИ

Акне делится на три степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая. Они отличаются количеством угревых элементов, их распространением, глубиной воспалительного процесса, формированием рубцов. В зависимости от течения угревой болезни могут меняться подходы к терапии.

Какие препараты назначются для лечения угревой болезни?

Лечение должен назначать специалист, при выборе препаратов и методов терапии он опирается на клиническую картину.

Противоугревая терапия может отличаться в зависимости от степени тяжести заболевания. Так при легкой степени тяжести упор делается на топическую терапию. При средней степени тяжести необходим комплексный подход, поэтому могут назначаться как местные, так и системные препараты. При тяжелой степени акне основное лечение – системное. 18

Угревую болезнь лечат препаратами с азелаиновой кислотой, бензоила пероксидом, ретиноидам, антибиотиками. Терапия может быть скорректирована в зависимости от причин, спровоцировавших акне. Например, при гормональном сбое у женщин, им могут назначать контрацептивы. При заболеваниях ЖКТ следует параллельно с угревой болезнью лечить болезни желудка, кишечника. 18, 29

Читайте так же:
Стрижка для овального лица и тонких волос средней длины, длинных, коротких, с челкой и без. Фото

Рекомендации по выбору средства для лечения угрей*

При вульгарных угрях* лечение должно быть патогенетическим, то есть воздействовать на звенья патогенеза акне. К основным из них относятся 18 :

развитие воспаления

фолликулярный гиперкератоз

повышенная продукция кожного сала

повышенная продукция кожного сала

размножение P. Acnes

размножение P. Acnes

Исследования показывают, что воспаление в сально-волосяном фолликуле развивается еще до гиперкератоза. Цитокины, которые вырабатываются макрофагами и Т-клетками, оказывают воздействие на эндотелиальные клетки, выделяющие медиаторы воспаления. Таким образом запускается воспалительная реакция в сосудах, которые окружают сально-волосяной фолликул. 43

Пропионибактерии также провоцируют воспалительный процесс. Они стимулируют toll-подобные рецепторы, что также приводит к выработке провоспалительных цитокинов. Ученые доказали, что иммунные клетки обладают детерминированной чувствительностью, этим можно объяснить, почему одни пациенты страдают от воспалительных форм акне, а у других встречаются только комедоны. 43

На образование акне также влияет нарушение ороговения и отшелушивания мертвых клеток. Развивается фолликулярный гиперкератоз, из-за которого формируются микрокомедоны, превращающиеся в открытые и закрытые комедоны. 43

Выработка кожного сала регулируется рядом медиаторов и гормонов, она может выступать индикатором изменения уровня андрогенов в организме. На поверхности себоцитов находится фермент 5α-редуктазы, превращающий свободный тестостерон в дигидротестостерон. Последний провоцирует выработку жирных кислот, сквалена, триглицеридов, холестерина. 43

Внутри сально-волосяных фолликулов при их окклюзии роговыми клетками создаются оптимальные анаэробные условия для размножения пропионибактерий. В открытых и закрытых комедонах содержится питательный субстрат для них. В нормальной коже P. Acnes также содержатся, они являются частью резидентной микрофлоры. Но как только создаются оптимальные условия для повышения их колонизации, они размножаются, выделяя вещества, которые повреждают стенки сальных желез и протоков. 43

Эффективное лечение угрей* антибиотиками

Эффективное лечение угрей* антибиотиками

Для борьбы с вульгарными угрями* на лице и теле могут назначаться антибактериальные препараты. Они бывают системными и топическими. Первые чаще всего в форме таблеток назначают при средней и тяжелой степени акне. Вторые – при легкой и средней степени угревой болезни. 18

При лечении угревой болезни применяются только те антибиотики, которые проявляют активность в отношении P.acnes. Исследования показывают, что большое количество штаммов пропионибактерий проявляет резистентность к эритромицину. Использование тетрациклина ограничено, так как он неэффективен и плохо переносится кожей, поэтому для лечения угрей* этот антибиотик не применяется. 10

Более предпочтительным для противоугревой терапии считается клиндамицин. Это антибиотик-линкозамид, который активен в отношении большинства штаммов Propionibacterium acnes. Он входит в состав геля для лечения угрей Клиндовит®.

гель Клиндовит®

На данный момент нет препаратов, которые могли бы одинаково воздействовать на все звенья образования угрей* на лице и теле одинаково эффективно, поэтому лечение чаще всего предполагает назначение нескольких препаратов. Одним из них является Клиндовит® гель – топический антибиотик клиндамицин.

Читайте так же:
Цвет волос горький шоколад. Фото до и после окрашивания, краски, кому идёт

Препарат Клиндовит® гель – это средство лечения угрей*, которое может назначаться при легкой и средней степени акне. Он является топическим антибиотиком.

Основным действующим веществом геля является клиндамицина фосфат, который после нанесения на кожу гидролизуется с образованием клиндамицина. Препарат проявляет антибактериальную активность в отношении пропионибактерий (возбудителей акне). 6, 18

Применять Клиндовит® гель от угрей* необходимо 2-3 раза в день. Препарат следует наносить на предварительно очищенную, сухую кожу. 6

Лечение угрей вульгарных, подкожных, белых подростковых прыщей антибиотиками, цинком, чесноком

Если Вы врач, то после регистрации на сайте Вы получите доступ к специальной информации.

Если Вы уже зарегистрированы, введите имя и пароль (форма в верхнем правом углу или здесь).

Препараты цинка в лечении угревой болезни

Препараты цинка в лечении угревой болезни

Катханова О.А., Катханов А.М., Янкина Г.В.

Кубанский государственный медицинский университет, кафедра кожных и венерических болезней с курсом последипломной подготовки ФПК и ППС, г. Краснодар

Высокая заболеваемость вульгарными угрями, преимущественное поражение молодых, социально активных лиц, длительное течение с частыми обострениями, косметические дефекты кожи, снижающие качество жизни пациентов, несовершенство методов терапии диктуют актуальность данной проблемы, ее медико-социальную значимость. Своевременное и раннее назначение лечения, особенно при дебюте заболевания, с учетом патогенеза, индивидуальных особенностей позволяет избежать психоэмоциональных расстройств, получить хорошие клинические результаты у подростков, страдающих различными клиническими формами акне. В связи с вышесказанным представляют интерес препараты комбинированного действия, нормализующие работу сальных желез, восполняющие недостаток микроэлементов в коже, а также оказывающие иммунокоррегирующее действие. К таким лекарственным средствам относятся препараты цинка — Цинктерал и Регицин. Данный микроэлемент активизирует ферментные процессы, регулирует работу желез внутренней секреции. Цинк влияет на все углеродный, белковый и липидный обмен. Растворимые соли цинка обладают антибактериальным и противовоспалительным действием.

Цель работы: оценить эффективность препаратов цинка (Цинктерал и Регицин) в комплексной терапии пациентов с угревой болезнью.

Под наблюдением находилось 38 пациентов в возрасте от 14-29 лет с различными проявлениями угревой болезни. Длительность заболевания варьировала от 2-х месяцев до 8 лет. В качестве тригерных факторов указывали следующие: стресс-20%, применение лекарственных и косметических средств – 22%, инфекционный фактор- 13%,пищевые продукты-18%, гормональные изменения-14%, смена климата-6% и др. Больные были распределены по клиническим формам и степеням тяжести, следующим образом: основная группа — больные папуло-пустулезной формой акне – 68%, узловатой 17%, комедональной- 25%. В зависимости от способа терапии пациентов разделили на 2 группы: 1-ая в составе комплексной терапии получала препарат Цинктерал по 200мг 2 раза в сутки месяц и наружно гель Регицин — утром и вечером в течение того же времени. Больным с легкой степенью тяжести гель использовали в качестве монотерапии.2-ая-группа сравнения- 10 человек.

Читайте так же:
Блондинки с темными корнями. Фото, техники окрашивания, мелирование, тонирование

Динамика изменения основных симптомов была следующей — регресс акне элементов наблюдался у 62% пациентов основной группы начиная со 2 недели лечения. Применение препаратов привело к более быстрому разрешению гнойничков. Уменьшились эритема, гиперкератоз, количество папуло-пустулезных элементов. При анкетировании больных отмечена хорошая переносимость лекарственных средств, улучшение текстуры и рельефа кожи, удобство формы в применении. В группе сравнения данный показатель составил- 34%. Также обращает внимание снижение процент рецидивов в контрольной группе. Наиболее эффективное действие препаратов на папулезные и пустулезные акне-элементы. В ходе лечения было отмечено повышение уровня цинка в сравнении с исходными данными и корреляция данного показателя со степенью тяжести, что говорит о терапевтической эффективности препаратов Цинктерал и Регицин.

Умелое сочетание препаратов патогенетического действия для наружного (гель Регицин) и системного (Цинктерал) применения позволяет добиться хорошего клинического эффекта, улучшить качество жизни у большинства больных различными формами акне.

Акне (угревая сыпь)

Акне на лице)
Акне на лице

Угревая сыпь или акне – состояние, с которым сталкивается практически каждый человек. Оно наиболее распространено в подростковом возрасте, когда в организме начинают вырабатываться в большом количестве половые гормоны.

Причины возникновения акне

  • Действие половых гормонов. Причины две: либо гормон вырабатывается в организме в большом количестве, либо сальные железы кожи обладают по отношению к нему повышенной чувствительностью.
  • Инфицирование кожи микроорганизмами: коринобактериями, стафилококками, пропионобактериями. И основная роль принадлежит не самому факту наличия возбудителей, а особенностям кожи.
  • Ослабление иммунитета. Это может произойти в результате тяжелых и хронических инфекций, частых стрессов, переутомления, нехватки витаминов и пр.
  • Особенности кожи, её состояние.
  • Приём некоторых лекарств и использование некачественных косметических средств.
  • Первичная консультация — 3 500
  • Повторная консультация — 2 300

Симптомы заболевания

  • Открытый комедон («черные точки»). Возникает в результате расширения сального протока и нарушения ороговения его стенок.
  • Закрытый комедон («белые угри») – образуются в результате закупорки сальной железы. При этом под кожей просвечивает белесоватое содержимое полости. В закрытых комедонах создаются благоприятные условия для размножения пропионобактерий – эти микроорганизмы любят бескислородную среду.
  • Болезненное уплотнение.
  • Гнойничок. Является результатом инфицирования закрытого комедона.
Читайте так же:
Утягивающее корректирующее женское белье для живота, бедер, талии. После родов, под одежду

акне (угревая сыпь)

  • Шаровидные угри. Представляют собой уплотнения под кожей достаточно больших размеров. Могут сливаться между собой, в результате чего получаются образования достаточно больших размеров. Нередки осложнения в виде нагноений. Этот вид угрей представляет собой тяжелое заболевание. После них на коже часто остаются обезображивающие рубцы.
  • Молниеносные угри. Тяжелое заболевание, чаще всего поражает юношей. На коже тела (но не лица) появляется большое количество гнойничков и изъязвлений. Температура тела повышается до 38?C. Отмечается общее ухудшение самочувствия, снижение аппетита.
  • Инверсные угри образуются в подмышечных и паховых впадинах, там, где имеется трение между кожей и одеждой. Появляются бугристые возвышения, которые затем вскрываются с выделением гноя.

Диагностика

Если заболевание протекает в лёгкой форме, то дополнительного обследования чаще всего не требуется. Дерматолог сразу же назначит стандартное лечение. При среднетяжелой и тяжелой форме пациента отправляют на консультацию к эндокринологу, гинекологу и гастроэнтерологу. Проводится исследование на гормоны. Иногда врач назначает бактериологическое исследование.

Если планируется комплексное лечение, то назначают общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови.

Наши врачи

Котова Лариса Константиновна

Тараторкин Валентин Валентинович

Лечение угрей

Лечение акне, протекающих в лёгкой степени, предусматривает применение наружных средств: лосьонов, специальных гелей и пр. В состав некоторых из них входят антибиотики, противовоспалительные средства, вещества, улучшающие отток секрета из сальных желез (например, цинк).

При среднетяжелом и тяжелом течении назначается комплексная терапия. План лечения акне составляется дерматологом с учетом индивидуальных особенностей пациента, тяжести течения заболевания, рекомендаций смежных специалистов.

Благодаря наличию современного высококачественного диагностического оборудования и штата опытных дерматологов, в многопрофильной клинике ЦЭЛТ проводится точная диагностика и эффективное лечение при любых видах угревых высыпаний.

Милиум (роговая киста, белый угорь, «просянка»)

Милиум (роговая киста, белый угорь, «просянка») — это эпидермальное кистозное образование в устье волосяного фолликула, имеющее вид маленького белого зернышка. Обычно милиумы локализуются на лице в зонах со сравнительно тонкой кожей, очень редко на теле, и в течение длительного периода существуют без каких-либо изменений. Милиумы являются достаточно распространенной косметической проблемой, могут возникать в любом возрасте. Особенно часто белые угри появляются в период полового созревания; также нередко обнаруживаются у новорожденных младенцев (угри новорожденных). Представительницы женского пола более подвержены появлению милиумов.

Причины

Милиумы возникают у пациентов с густой формой жирной себореи, характеризующейся гиперфункцией сальных желез и изменением химического состава кожного сала и создающей благоприятный фон для развития угревой болезни.

Читайте так же:
Цвет волос «розовое дерево». Фото девушек, краски Гарньер, Эстель

Выделяют закрытые комедоны — белые угри (милиумы) и открытые комедоны – черные угри (черные точки). Для густой себореи также характерно появление глубоких кист сальных желез – атером и вульгарных угрей.
Милиумы имеют вид мелких округлых плотных узелков бело-желтоватого оттенка, размером 0,5-3 мм с четкими границами, выступающих над поверхностью кожи и напоминающих просяные зернышки (народное название – «просянка»). Для милиума характерна невоспаленная головка, поскольку белый угорь не имеет естественного выхода и контакта с окружающей средой. Милиумы долгое время не изменяются в размерах. При попадании в милиум микроорганизмов может развиться воспаление с образованием гнойничка. Милиумы (милии) нередко можно обнаружить на крыльях носа у недавно родившихся младенцев; они относятся к пограничным состояниям новорожденных и вскоре спонтанно исчезают без какого-либо лечения.

Милиумы распознаются на основании осмотра кожного покрова дерматологом-косметологом по характерным внешним признакам.

Лечение милиумов

Милиумы самостоятельно не проходят, избавиться от них с помощью косметических средств практически невозможно. Ни в коем случае не следует самостоятельно выдавливать милиумы, т. к. при этом травмируется волосяной фолликул и сальная железа. Подобное самолечение нередко приводит к последующему формированию более крупного угря или присоединению инфекции, может вызвать образование грубого рубца.

Лечение милиумов проводится врачом-дерматологом и заключается во вскрытии и удалении капсулы кисты с ее содержимым. Выбор метода удаления зависит от локализации, числа, размеров и глубины расположения милиумов. При единичных милиумах проводится их механическое удаление (с помощью стерильной иглы и кюретажа) с предварительной и последующей антисептической обработкой кожи. Небольшие ранки, оставшиеся после такой процедуры, бесследно заживают самостоятельно.

При множественных белых угрях применяются современные методы — удаление милиумов лазером, радиоволновым методом или электрокоагуляцией. Образовавшиеся на месте прижигания корочки сходят самостоятельно в течение 10-14 дней. Удаление более 10 элементов за один прием не рекомендуется во избежание значительной травматизации кожи и нарушения работы сальных желез.

Профилактика милиумов

Для профилактики появления милиумов необходимы тщательный уход за кожей лица с применением соответствующих типу кожи очищающих и увлажняющих средств, скрабов, пилингов, косметических масок, нормализующих деятельность сальных желез; устранение провоцирующих факторов, правильное и рациональное питание, здоровый образ жизни. Достаточно эффективно предупреждают появление милиумов салонные косметические процедуры, включающие механическую, ультразвуковую, вакуумную чистку лица, пилинги (химический, механический — микродермабразию), лазерную шлифовку.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию