Chantal-beauty.ru

Красота женщины, стрижки, маникюр, макияж, косметика, мода, новинки косметологии
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кривой нос после ринопластики

Кривой нос после ринопластики

Результат ринопластики нельзя увидеть сразу после снятия гипса. Но кое-что можно оценить сразу. Например, принципиальное изменение формы: если до ринопластики нос был длинный – примерную степень укорочения, если был с горбинкой – ее отсутствие. Детали вырисовываются на протяжение 1-2 месяцев и окончательно нос формируется к 8-10 месяцу.

Но ждать и не волноваться сложно, поэтому разберемся, что является осложнением после пластики носа, а что – нормой.

Рассказывает пластический хирург Кузин Данила Александрович:

1. Зуд после ринопластики . Самая первая жалоба, с которой сталкивается пластический хирург: нос чешется под гипсом. Ничего страшного – это признак заживления.

На носу под гипсовой повязкой/пластырями могут появляться небольшие гнойнички, особенно если кожа пористая и жирная. После снятия гипса гнойнички вскрываются, их надо протереть спиртовой салфеткой, и за день-два воспаление проходит.

Как правило, гипсовая повязка снимается на 7-10 сутки после ринопластики. К этому времени часть отека уже сходит, гипс начинает отходить, кожа – дышать, и этот процесс тоже сопровождается зудом.

Четких и явных признаков пролежня под гипсовой повязкой нет. Только опыт хирурга может позволить предположить развитие такого осложнения.

2. Жалобы на боль после ринопластики встречаются редко. Боль может быть при осмотре: если трогать нос, отжимать отек, проверять положение костей после остеотомии.

У крайне чувствительных пациентов, реагирующих на перепады давления и другие колебания погодных условий, на некоторое время может появиться ноющее чувство в носу, ломота, особенно при отеке.

Пульсация, боль, напряжение при наклонах головы тоже нормальное явление, так как при наклоне увеличивается приток крови к носу, а отток в этой области еще не работает в полную силу. Резкое кровенаполнение может принести ощущение пульсации или давления.

3. Асимметрия после ринопластики .

Пациенты начинают рассматривать себя уже в гипсе, пристально изучая положение ноздрей, их форму, размер. Если ноздри изначально симметричные, то (исключая какие-то форс-мажорные ситуации) такими они и останутся после пластики носа.

Если же асимметрия уже существовала, то такими же асимметричными ноздри скорее всего и останутся. Пластическим хирургам лучше освещать этот момент до операции. Потому что после пластики носа пациент сразу обратит внимание на еще большую разницу в форме или размере ноздрей, подчеркнутую отеком. К этой ситуации нужно быть готовым.

4. Самая частая жалоба в первый месяц после пластики носа – осталась горбинка . Отек в области спинки носа может имитировать горбинку, а пациент думает, что ее не до конца убрали. Продемонстрировать отсутствие горбинки легко: пластический хирург отжимает отек, накладывая дополнительные повязки или стрипы, и пациент видит, что дело в плотном отеке, меняющем форму носа.

5. Сухость и корочки после ринопластики . Если и до пластики носа возникали проблемы с дыханием, если состояние слизистой было не идеальным (часто появлялись слизь и корочки), то после операции это может продолжаться. Если же это новая жалоба, то мы рекомендуем увлажняющие капли либо масло для увлажнения слизистой.

Жалобы могут возникать также на подкравливание и сложности с чисткой носовых проходов. Зачастую это связано с неточным выполнением послеоперационных рекомендаций. Если уход выполняется правильно, со временем все это проходит.

Читайте так же:
Что такое матирующий крем для лица и какой лучше выбрать?

6. Запах в носу после ринопластики не типичен и не нормален. В идеале, инородного или гнилостного запаха быть не должно. Запах может быть связан с отделяемым из гайморовых пазух.

Все биологические жидкости организма имеют свой запах, но непосредственно после операции нос тщательно очищается, ставятся турунды, чтобы сгусткам крови негде было скапливаться, а в послеоперационном периоде пациент должен тщательно и регулярно промывать нос. Если сгустки крови наблюдаются дольше обычного, пациента чаще приглашают на осмотр и хирург контролирует проходимость носовых проходов, корректируя уход за носом.

Если установлен имплант (силиконовый, Медпор или ПТФЭ), то крайне важно следить за тем, не сместился ли он, не вышел ли его участок наружу. Запах в этом случае может быть звоночком для хирурга тщательно проверить зоны, в которых стоит имплант. Проверить целостность покровов над имплантом, нет ли пролежней, скопления жидкости или признаков воспаления.

7. Щелканье, хруст при установке имплантата . Перед пластикой носа будущий пациент не настолько тщательно себя изучает, как после. Поэтому подвижность носа может стать для него открытием. На самом деле, ничего страшного нет – определенный люфт должен быть, стоять намертво имплант не может. Также у любого человека может возникнуть пощелкивание, если нос смещать.

Нос – подвижная структура. Но патологической подвижности быть не должно: если имплант можно сместить больше, чем на пару миллиметров, это повод обратиться к хирургу. Многое зависит от установки и вида импланта, но ненормальным будет его контурирование и чрезмерная подвижность.

8. Жалобы на дыхание после ринопластики могут возникать как после операции, так и через 3-4 месяца.

Дыхание нормализуется не сразу, особенно при воздействии на перегородку и носовые раковины. Совершенно нормально, если в течение 2-3 месяцев после операции нос периодически закладывает, он отекает, дыхание затрудняется, ноздри дышат по-разному – одна лучше, другая хуже. Со временем это будет случаться все реже.

Иногда наоборот: в начале все хорошо, а через 3-4 месяца вдруг закладывает нос. Обычно причины находятся – насморк, простуда, смена климата, смена привычного помещения, кондиционер, воспалительные явления. Это тоже нормально: временно после операции слизистая более чутко реагирует на внутренние и внешние раздражительности.

Чтобы пообщаться с пациентами, перенесшими пластику носа, приходите к нам на форум, раздел Ринопластика

Ринопластика кривого носа

Форма носа, его пропорции значительно влияют на восприятие лица. Если любые другие недостатки во внешности, можно скрыть или сделать менее заметным при помощи макияжа и косметологии, то кривизна сразу бросается в глаза. Ринопластика кривого носа идеальный хирургический способ исправления.

Когда выполняется ринопластика кривого носа?

Искривления носа могут быть врожденными или приобретенными. Приобретенные искривления появляются после травмы или могут быть результатом перенесенных заболеваний. Все искривления можно разделить на несколько групп:

Рис 1. Заметны отклонения спинки носа от центральной оси носа в форме дуги.
Рис 2. Заметны отклонения в сторону от оси. При этом сама ось не искривляется, нос заваливается на бок.
Рис 3. Заметны отклонения вниз. В этом случае спинка носа продавлена и имеет разную высоту в разных местах. Это так называемый седловидный — «боксерский нос».

Читайте так же:
Пилинг-скатка Комплимент * Отзывы на Compliment с древесным углем

ринопластика.pngкривой нос.png ринопластика мужского носа.png

Консультация пластического хирурга и подготовка к ринопластике

Первое, что вам необходимо после принятия решения избавиться от деформации носа — это консультация пластического хирурга и ЛОР врача. На консультации хирург предложит Вам варианты коррекции, опишет на сколько это возможно особенности и детали процедуры. Ринопластика кривого носа сугубо индивидуальна и зависит от индивидуальных особенностей и характера искривлений. Общую информацию о подготовке и проведении операции можно изучить и на сайте. Перед исправлением кривого носа непременно потребуется обследование.

Как проводится ринопластика искривленного носа?

Ринопластика искривленного носа включает шаги:

  • Для открытия спинки носа, выполняется отслоение мягких тканей носа.
  • В зоне спинки выполняется разъединение хрящевой ткани.
  • Исправление перегородки на начальном этапе заключается в удалении искривленных хрящей и костных частей.
  • Остеотомия (коррекция костных образований) позволяет сместить среднюю часть спинки в необходимое положение.
  • Если нос сильно искривлен, а так же при седловидной деформации хирург может использовать хрящевые трансплантаты.
  • Выравниваются хрящевые структуры носа, отвечающие за нарушение пропорций и наклон колонны носа.
  • Накладываются швы.
  • Применяется фиксирующая повязка.

После ринопластики

На 7 – 8 дней накладывается повязка – лонгета. Швы после ринопластики снимают через 6 – 7 дней. Часто пациенты спрашивают: «Почему надо носить повязку целых 7 дней?» Лонгета очень важна. Она позволяет:

  • Защитить прооперированную область от внешних поврежрений.
  • Удержать кости носа в нужном положении.
  • Остановить кровотечение, предотвратить образование гематом в области операции.
  • Придать хрящам правильную форму.

Что касается реабилитационного периода, то отеки, гематомы проходят через 8 — 14 дней после снятия лонгеты. В это же время можно буде выйти на работу. Однако следует учитывать специфику тканей, потому заживление требует времени. Окончательно нос сформируется после 2 – 4 месяцев.

Стоимость

Особенности ринопластики при разных вариантах кривого носа

Напомню тот факт, что форма носа несколько меняется в течении всей жизни. Это не связано с перенесенной ринопластикой. Это естественный закономерный процесс.

1ded3488b0590fe028727a30281ac3e4.jpg

В первом варианте деформации, когда спинка носа наподобие дуги, искривляются основные структурные элементы носа: костная пирамида, хрящи перегородки, мягкие ткани, покрывающие нос.

После ринопластики кривой нос становится значительно более ровным, нет уже таких выраженных искривлений, видимых невооруженным глазом. Однако привести все элементы носа в идеально прямое состояние не всегда возможно. В случаях, когда искривлена еще и носовая перегородка, сложность операции возрастает.

В тех случаях, когда искривления под углом, происходят выраженные изменения в кончике носа: нарушаются его пропорции, угол наклона. Крылья и ноздри, их размер и форма не симметричны при этом варианте искривления. Для исправления этих нарушений корректируются и хрящевая и мягкая ткань кончика носа.

Исправление седловидного носа то же имеет свои особенности. Продавленность возникает в случаях: ударной травмы, неправильно выполненная предыдущая ринопластики, инфекционных поражениях.

Читайте так же:
Глубокий пилинг лица в домашних условиях

Ринопластика кривого носа в этом варианте заключается в восстановлении высоты спинки и ее формы, устранение искривления носовой перегородки. Затруднения дыхания при седловидном искривлении связаны с деформацией перегородки. Перегородка перестает быть опорой. Для улучшения дыхания исправляется носовая перегородка, восстанавливается ее опороспособность. Далее если нужно, корректируется кончик носа.

У некоторых пациентов кожа на спинке носа очень тонкая, неровности после коррекции могут быть заметны. Чтобы это предотвратить хирург может использовать маскирующий трансплантат.

Возможные осложнения после ринопластики. О чем хирург обязан предупредить пациента перед пластикой носа

Ринопластика — прекрасная операция, которая способна значительно украсить пациента. И в последнее время желающих сделать ринопластику стало очень много. Появилось много девушек которые из красивого носа хотят сделать еще красивее «как им кажется». Но в ринопластике, как и во многих других пластических операциях, не всегда возможно с точностью предсказать результат, ведь каждый пациент индивидуален, процессы заживления и реабилитации протекают у всех по-разному. И каким бы высоким не было мастерство и опыт пластического хирурга, случаи осложнений после пластики носа у пациентов имеют место быть.

По данным статистики: у лучших мировых хирургов США, Европы, Турции — 25% всех прооперированных пациентов не довольны результатами пластики носа. Это огромная цифра, и в пластике больше не существует направления с такими проблемными показателями. Большинство этих пациентов считают, что врач сделал плохо, и другой («лучший») сможет исправить нос. Так и ко мне очень часто на консультацию приходят пациентки (иногда 1-2 в день), уже прооперированные у других пластических хирургов (топовых наших и зарубежных, иногда неизвестных), которые не довольны результатами ринопластики и просят переделать работу моих коллег.

К сожалению, в интернете очень много хорошей информации о ринопластике, но очень мало информации о проблемах и осложнениях . А осложнения случаются не редко и большая часть из них возникает не по причине ошибки врача и не зависит у кого конкретно вы делали ринопластику.
Давайте, рассмотрим наиболее распространенные примеры осложнений после ринопластики.

Примеры осложнений после ринопластики

“Вернулась горбинка”

Например, вы пришли чтобы убрать горбинку. Врач сделал успешную операцию. Нос уже без горбинки, но проходит несколько месяцев и вы начинаете замечать, что на месте старой горбинки начинает появляться опять новая. Да, она не большая, но она действительно может вернуться. Причина в следующем: когда травмируются ткани, на их месте усиливается рост соединительной ткани, формирующей дополнительный объем (горбинку). А если пациентка сразу начинает носить очки или постоянно трогает или массирует место бывшей горбинки, то этот процесс усиливается.

горбинка после ринопластики

“Появилась ямка на носу”

Эта ситуация противоположна предыдущей. Причина: часто для выравнивания спинки носа врач использует камуфляж (хрящевая крошка или фасция) и, к сожалению, этот материал может просто частично или полностью рассосаться. Тогда через время мы получаем ямку.

ямка на носу после ринопластики

“Кривой нос”, “несимметричный кончик носа”, “кривая спинка носа”

Представьте что во время ринопластики, врач конструирует ваш нос не с помощью отрезания «лишнего», а прошивая, и переставляя различные хрящики (иногда очень тонкие) с помощью очень тонких ниток. Причина: Таких шовчиков на разных хрящах может быть много, а они в свою очередь при достаточном натяжении легко прорезают места фиксации. Такое может получиться очень просто при повороте носа на бок во время сна об подушку. В итоге часть шовчиков сохранилась, другая — нет. И нос повернет в сторону. Или кончик может стать не симметричным.

Читайте так же:
Как правильно выщипать брови?

кривой нос после ринопластики

С носовыми костями может случиться аналогичная ситуация. Доктор сделал остеотомию (контролируемый перелом костей). Установил косточки правильно, но после снятия фиксатора ( кости еще не зафиксировались) одна из костей изменила положение. В результате кривая спинка.

Повторная ринопластика

Для коррекции осложнений проводится повторная ринопластика.

Повторную пластику носа можно делать не ранее чем через год. Через год — это важно, т.к если делать раньше, то будет сильное рубцевание и могут получиться еще большие деформации и кривизна.

Рекомендуется делать до 4 ринопластик, т.к. с каждым разом рубцевание больше и усиливаются микронеровности.

Кривой нос после ринопластики

Первая ринопластика – это исправление дефектов носа (размер или же его форма). Зачастую это связанно именно с эстетическими взглядами.

Вторая ринопластика – способна решить большое количество задач, которые образовались посредством первой операции, которая была неправильно проведена.

Принципы второй операции серьезно отличаются от принципов первой, и пластических хирург обязан оперировать в очень ограниченных условиях. У врача проявляется очень тяжелая проблема, из-за отсутствия картины прошлой операции и недостатком информации. У специалиста нет другого выхода, как работать в слепую, потому как подкожные вещества очень сильно меняются в результате операции.

Вообще есть несколько так называемых заповедей вторичной ринопластики:

  • Поставить точный диагноз;
  • Исправить недостатки функционального характера, а именно впадины, смещение перегородки, плохое дыхание, провалы;
  • Не браться за то, что исправить уже нельзя;
  • Ограничивать хирургическую диссекцию, которая имеет возможность привести к еще более значительным серьезным итогам, а также к плохому заживлению;
  • Создать у пациента естественные ожидания от операции, не следует обещать отличных результатов, потому как у каждого свой организм и это никак невозможно;
  • Не навредить, то есть не делать хуже.

Сложность операции

Ход проведения операции по исправлению носовой перегородки может быть усложнен некоторыми факторами. Основным фактором является наличие определенного уровня памяти у костной и хрящевой тканей. Особенностью хрящевой ткани является способность возвращаться в первоначальное положение. Мягкие ткани и хрящевая структура также обладают напряжением, за счет которого даже после проведения ринопластики продолжают воздействовать на нос. Эти особенности не позволяют гарантировать 100% эффект от проведенной операции.

Обратите внимание! Структуры тканей носа имеют тенденцию возвращаться к исходному состоянию, что может свести на нет всю работу пластических хирургов.

В некоторых случаях, отрицательный результат может быть в результате неполной коррекции носовой перегородки, за счет которого нос возвращается в дооперационную форму. При наличии врожденного дефекта, отклонение может произойти ив результате образовавшейся асимметрии.

Ispravlenie-krivizny-nosa.jpg

Для исправления кончика носа, который состоит из одних хрящей, необходимо будет проведение трансплантации и наложении я швов.

Читайте так же:
Ботокс под глаза: до и после, отзывы и результаты

Почему нос может быть кривым

Normalnaya-i-krivaya-peregorodka.jpg

Существует вариант, что при исправлении носа в данном случае, лицо перестанет выглядеть симметричным. Именно поэтому необходима консультация не с одним, а несколькими пластическими хирургами. В данном случае, большинство докторов посоветует отказаться от проведения операции, чтобы сохранить первоначальный баланс внешности. В идеале, необходимо сделать компьютерное моделирование результата коррекции. Искривление может появиться в результате неудачно проведенной ринопластики, либо по причине неправильного роста структуры носа. Особенности строения носовой перегородки, при которых есть углубленные элементы, может делать орган визуально кривым, хотя при этом сам нос практически не отклонен от середины лица. В редких случаях, искривление может образоваться во время процесса родов.

Помогает ли безоперационная ринопластика?

Сейчас пациентам, которые хотят исправить асимметрию, часто предлагается безоперационная или инъекционная ринопластика. Однако у этого метода есть ряд серьезных недостатков:

  • Во-первых, результат не сохраняется долго
  • Во-вторых, использование инъекций может повредить здоровью человека.

Как проходит операция по выравниванию носа

По отзывам прооперированных и наблюдениям врачей, исправление формы носовой перегородки помогает сделать внешность более привлекательной. На сегодняшний день, ринопластика занимает одну из лидирующих позиций среди пластических операций. Показаниями к проведению коррекции носа являются функциональные и эстетические нарушения. С функциональной и косметической точки зрения, пластика носа является тонкой и сложной операцией, с большим списком противопоказаний, и длительный периодом реабилитации. Именно поэтому, риск проведения повторной ринопластики достаточно высокий. Перед тем, как решится на проведение коррекции, стоит несколько раз взвесить все за и против, проконсультироваться с опытными врачами, ознакомиться с реальными отзывами людей, которые уже сделали операцию.

Otkrytaya-i-zakrytaya-rinoplastika.jpg

Искривление органа обоняния происходит в результате деформации костей носовой пирамиды, носовой перегородки, верхних и нижних боковых хрящей. Все эти дефекты приводят к функциональным нарушениям, и проблемам с внешним видом. Ключевая причина кривизны – сильное отклонение носовой перегородки от нормы. Нарушение правильной формы носа имеет место быть в средней, верхней части, либо в кончике носа. Для точного определения места искривления поможет разделение носа на три сектора: верхней, средней и нижней трети. Стоит отметить, что большой пациент людей с наличием искривления носовой перегородки, зачастую страдает от обструкции дыхательных путей. Основная причина проведения ринопластики у данной категории пациентов – медицинские показания. Затрудненное дыхание может, в свою очередь привести к заболеваниям других жизненно важных органов. При наличии тяжелого дефекта органов дыхания, пластические хирурги предпочитают проводить операцию открытым методом, который позволяет проводить внешний осмотр органа, непосредственно во время проведения процедуры. Исправление искривленного носа, является одной из наиболее трудоемких и непредсказуемых видов пластики носа. Ведь после проведения такого рода операции, существует большая вероятность проведения второй, и даже третьей коррекции. Показатель повторной ринопластики в данном случае значительно превышает другие виды операции по исправлению дефектов носа. Такая ситуация возникает из-за сложности проводимой коррекции, и индивидуальных особенностей пациентов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию